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等级考试《临床助理医师》练习题含答案(十五) 单选题-1 不属于糖皮质激素类药物抗休克作用机制的是 A刺激骨髓造血功能 B抑制毛细血管和成纤维细胞增生 C增强机体对细菌内毒素的耐受力 D抑制体内环氧化酶 E稳定溶酶体膜 【答案】A 【解析】 地塞米松药理作用：抗炎作用。激素抑制炎症细胞，包括巨噬细胞和白细胞在炎症部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶体酶的释放以及炎症化学中介物的合成和释放。免疫抑制作用：包括防止或抑制细胞介导的免疫反应，延迟性的过敏反应，减少 T淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性细胞的数目，降低免疫球蛋白与细胞表面受体的结合能力，并抑制白介素的合成与释放，从而降低 T 淋巴细胞向淋巴母细胞转化，并减轻原发免疫反应的扩展。 单选题-2 女，45 岁。发热、咳嗽、咳脓痰 3 天。胸部 X 线片示右上肺大片状阴影。其内可见多个透亮区，叶间裂略下移。该患者最可能的诊断是 A肺脓肿 B金葡菌肺炎 C肺结核 D肺炎链球菌肺炎 E肺炎克雷伯杆菌肺炎 【答案】E 【解析】 该患者临床症状符合肺炎表现，多个透亮区，叶间裂略下移为肺炎克雷伯杆菌感染的特征性表现。 单选题-3 提示存在腹水的体征是 A肝性脑病 B原发性肝癌 C肝肾综合征 D上消化道出血 E自发性腹膜炎 【答案】D 【解析】 上消化道出血为肝硬化最常见的并发症。 单选题-4 4 个月女婴，3天来咳喘伴发热来诊。查体：热病容，喘