2017年产科急救演练方案.docxVIP

-- --- 2017 年产科应急演练方案 一、演练目的 为进一步降低孕产妇和婴儿死亡率，确保母婴安全，加强 我县产科急救工作，按照《 xxx 产科急救管理工作方案》的通知 有关要求，结合我县产科急救实际在卫生系统开展“ 2017 年产 科应急演练” 。目的是在于检验我县产科应急指挥机构的决策指挥、应急反应、综合协调能力； 进一步提高全县医疗卫生机构的产科急救水平和管理水平， 确保危重孕产妇得到及时、 高效的医疗救治，切实降低孕产妇和新生儿（围产儿）死亡率。 二、参演单位 主办单位： xxx 承办单位： xxx 三、组织领导 （一）演练领导小组 组 长 :xxx 成 员 : xxx （二）演练指挥小组 组 长： xxx 成 员： xxx 指挥组下设办公室，由 xxx 同志负责组织协调， xxx 同志协助工作。指挥组下设二个工作组： 现场急救与危重孕产妇转运工作组： 1 组 长： xxx 成 员： 120 当班医生护士妇产科医生一名 负责现场急救与危重孕产妇转运。 后勤保障工作组：组 长： xx 成 员：妇产科护士 2 名 负责产科急救药品和器械的准备。 （三）演练现场安排 现场演练路线、场地负责： 计时口哨指挥： 摄影： 信息通报： 四、演练时间、地点和内容（一）演练时间 2017 年 月 日 （二）演练地点： xxx （三）参加人员 参演人员： xx x x 妇产科当班医生护士和院内危重孕产妇抢救小组人员。 观摩人员： 全县各助产机构院长、 妇产科主任、 妇幼人员、卫生计生局中层以上干部、县产急办。 （四）演练内容 在演练前，由医院总指挥和有关人员对全院进行产科急救 2 演练培训。培训讲解内容：危重孕产妇的接诊、现场急救、转诊 程序等。 第一阶段： （1）“ 120”接回一产妇足月自然分娩，产后 2 小时出现阴 道流血，约 1000 毫升。接回院内立即开通院内产科急救绿色通道。通知产科医生及工作人员做好抢救准备， 2）产科医生进行查体： i 、接诊后发现产妇面色苍白，皮肤湿冷，血压 80/40mmHg，心率 128 次／分，宫体轮廓不清，阴道持续出血 , 立即口头医嘱开通两路静脉通道、 吸氧、心电监测、补充血容量、合血，缩宫素 20U 持续静脉滴注并按摩子宫，查找产后出血的原因，检查胎盘胎膜完整，无残留，软产道无裂伤， 无凝血障碍，发现宫体轮廓不清，子宫收缩欠佳。抢救时产科护 士协助医生诊治及抢救。 护士对口头医嘱进行确认记录， 同时护士立即进行准备并执行 , 立即应用 20G静脉留置针建立快速双静脉输液通路给予宫缩剂， 将患者头偏向一侧， 保持患者呼吸道通畅，监测生命体征并报告医生。继续给对症处理、预防感染， 备好各种抢救药物及器械。 ii 、经缩宫素静滴、 按摩子宫后子宫收缩仍差， 给予麦角新碱 0.2mg 宫颈注射， 米索前列醇 0.6mg 肛 门塞入，持续按摩子宫。同时报告院内总值班， 启动院内危重症孕产妇抢救小组（ 10 分钟内到现场）会诊，包括组长、医务科、内科、外科、妇产科、儿科、麻醉科、药剂、检验等科室的技术 人员。 第二阶段： 3 妇产科专家现场发出病情进展指令，考核接诊、会诊抢救处 理流程等内容。 经专家组讨论确诊为产后子宫收缩乏力出血， 提 出治疗方案欣母沛 250ug，宫颈或宫体注射， 效果差， 15 分钟后 可以重复用药。同时宫腔气囊填塞止血，缩宫素维持静滴， 护士 做好用药记录及病情观察。规范留取配血标本、 送检，完善相关 检查，做好输血准备。护士在旁陪护并给予心理安慰与支持。 严 密病情监护，继续积极抢救。 经过一系列有条不紊的处理，子宫 收缩逐渐好转，产妇阴道出血明显减少，宫体轮廓清晰，抢救成 功。 第三阶段： 总指挥宣布此次产科急救演练结束，并对本次演练进行总 结，全体人员返回原位，继续正常的工作。 五、演练注意事项 演练时，冷静、有序地组织人员抢救。 演练前 5 分钟，演练指挥小组所有成员必须各就各位， 演练开始后，任何职工不得擅自离开。 如发生演练意外事故， 立即停止演习并报告总指挥， 第一时间救护伤员。 xxx 年月日 4