课件：三讲血液学检查闫轶鹏.ppt

 男,31岁.以“左上腹不适半年余”入院。诊断慢性粒细胞白血病。. 男，42岁，以“发热、皮肤紫癜10天”入院。诊为“急性淋巴细胞白血病”。 急性粒细胞缺乏  急性粒细胞缺乏症恢复期 注意 由于不同群体白细胞的体积之间有交差，同一区域内又有多种白细胞共存，任何一种细胞数量的改变均可使直方图发生相应的改变，因此白细胞直方图的改变只能粗略判断白细胞比例的变化，精确的结果仍需进行显微镜下细胞形态的观察。 红细胞体积直方图 MCV：代表红细胞的平均体积，与 曲线峰的位置有关（X轴）。 RDW：代表红细胞体积的变异区间，与曲线底部的宽度有关。 与红细胞体积直方图相关的有2个参数。 分析时应注意事项： 曲线峰的位置 80~100之间：正细胞贫血 左移：小细胞贫血 右移：大细胞贫血 曲线峰的形态 单峰：单纯大细胞（或小细胞）贫血 双峰：大小细胞混合性贫血 曲线底部的宽度 增宽：细胞大小不一致 变窄：细胞大小一致 （二）红细胞直方图 50 100 150 200 fl 小细胞性贫血 正常细胞贫血 大细胞性贫血 红细胞直方图 缺铁性贫血 正常 50