清上镇下针法治疗突发性耳聋的临床观察.pdfVIP

目 录 一、摘要………………………………………………………………………．1 (一)中文摘要……………………………………………………………．1 (二)英文摘要…………………………．…………………………………3 二、正文………………………………………………………………………．5 (一)日U舌…………………………………………………………………．5(一)前言…………………………………………………………………．5 (二)对象和方法…………………………………………………………．7 1．研究对象…………………………………………………………7 2．研究方法…………………………………………………………9 (三)结果…………………………………………………………………lO 1．临床疗效评价……………………………………………………lO (四)讨论…………………………………………………………………l1 (五)结论…………………………………………………………………l3 (六)参考文献……………………………………………………………14 三、综述……………………………………………………………………．15 (一)综述………………………………………………………………．15 (二)参考文献……………………………………………………………23 四、致谢……………………………………………………………………．27 万方数据 大连医科大学硕士学位论文 清上镇下针法治疗突发性耳聋的临床观察 硕士生姓名：韩廷畋 指导老师：艾群教授 指导小组：张红教授 专业名称：中西医结合临床 摘要 研究背景及目的：本研究旨在观察清上镇下针法对突发性感音神经性耳聋 neural hearing (Suddensensory hearingloss，SSNHL)又称突发性耳聋(Sudden loss，SHL)的治疗效果，以寻求针灸治疗突发性耳聋的更加高效、便捷和切实可行 的治疗方法。 材料与方法：采用随机对照方法，筛选2013年3月至2014年9月大连医科 大学附属第二医院针灸科门诊、中医科病房和耳鼻喉病房突发性耳聋且符合纳入 标准的患者40例，以1：l随机分为清上镇下针刺组(治疗组)、辨证选穴针刺组(对 照组)，各20例。两组患者在性别、病程、年龄等一般材料比较，均无统计学显 著性差异(均PO．05)，具备有可比性。所有患者均予以基础常规用药：①地塞米松 15 m d，随后10d静脉滴注，连用3d，最后静脉滴注5mg mg／d静脉，连用3 ／d，连用3d：②10％低分子右旋糖酐500ml，静脉滴注：③能量合剂(5％葡萄 100 糖注射液250ml、三磷酸腺苷40ml、肌苷0．4 IU)，静脉滴注； g、辅酶A ④甲钴胺0．5mg／d肌肉注射；⑤盐酸氟桂利嗪5mg，l片／d，口服。两组均选 用患侧耳周基本穴：耳门、听宫、听会、翳风。清上镇下针刺组取十二经脉井穴 穴位即双侧商阳、关冲等穴用三棱针点刺放血，使用一次性无菌针灸针针刺外关、 中渚、足三里、三阴交、太溪，使用艾条温和灸照海、涌泉：辨证选穴针刺组根 据症候辨证选穴：(1)风邪外袭：合谷、曲池、大椎、外关。(2)肝。肾亏虚：肝 俞、肾俞、太溪、照海。(3)中气不足：中脘、足三里、三阴交、百会。(4)肝 胆火盛：太冲、足临泣、丘墟、阳陵泉。 (5)痰火郁结：内庭、丰隆、足三里、 万方数据