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阑尾炎的护理 解剖生理 长约6－8cm，直径约0.5cm 位于腹部的右下方，盲肠内侧，近端与盲肠相通，远端闭锁，起自盲肠根部，远端游离于右下腹； 外形：细长盲管，形似蚯蚓。 腔细小，又是盲端，食物残渣和粪石等容易掉入腔内，堵塞管腔引起发炎 阑尾的解剖特点 阑尾为一盲管状器官 阑尾动脉为一无侧支循环的终未动脉 阑尾系膜较阑尾短故阑尾易迂曲 症 状 转移性右下腹痛（典型症状） 开始多位于上腹部或脐周，阵发性疼 痛，位置不固定，之后转移到右下腹， 持续性疼痛伴阵发性加剧，位置固定。 体征 * 检查 * 病理分型 急性单纯性阑尾炎：早期、黏膜与黏膜下层，轻度肿胀、粘膜充血 急性化脓性阑尾炎：侵犯全层、肿胀、充血、腔内积脓 急性坏疽性及穿孔性阑尾炎：紫色、管壁坏死 阑尾周围脓肿：化脓坏疽的阑尾被大网膜包裹，行成脓肿 治 疗 诊断明确无手术禁忌均应手术治疗 阑尾切除术 急性单纯性：阑尾切除，一期缝合 急性化脓或坏疽性：切除后乳胶片引流 穿孔性：切除后引流管引流 阑尾周围脓肿：肿块缩小后手术 护 理 [护理评估] 术前评估 健康史 既往病史 身体状况 局部、全身、辅助检查 心理和社会支持状况 术后评估 麻醉和手术方式，术中情况， 引流管安置等。