MXCT观察活动性肺结核治疗效果的临床初步应用.docxVIP

MXCT观察活动性肺结核治疗效果的临床初步应用 刘颖1张冠男2张国庆2 (1辽宁省阜新市中医医院123000； 2辽宁省大连市结核病医院116000) 【摘要】目的 探讨成人活动性肺结核治疗前后的CT征象演变，以评价CT判断 肺结核治疗效果的临床应用价值。方法 连续收集活动性肺结核患者138例，在 抗结核治疗前后分别行螺旋CT检查，对比观察肺结核CT征象的转归表现。结果 木组病例中提示肺结核活动性的CT征象均具有很高的检出率，经过抗结核治疗 后，磨玻璃影、肺实变、节段分布结节影(树芽征与模糊结节)、气道壁增厚、 空洞和网状微结节的吸收率均超过85%,治疗前后各征象的检出率有显著性差异 (plt;0.01)o其中纤维结节和纤维条索影为活动性肺结核治愈后的主要CT残留 征象。结论CT检查有助于活动性肺结核治疗后病变转归的观察与评价，可作 为其肺结核治疗效果判定的理想影像学手段。 【关键词】肺结核 抗结核治疗 活动性 X线计算机体层 【中图分类号】R521 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752 (2013) 08-0037-02 尽管胸部X线平片是活动性肺结核治疗观察的主要影像学方法，但存在 较高的过诊率和不确定性。随着螺旋CT的普及和应用，在成人活动性肺结核诊 断和治疗中的作用与地位日益凸显，不仅某些CT征象可作为活动性肺结核的判 断依据，而且在抗结核治疗后病变演变的随访