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药 理 学 卫生部“十二五”规划教材 药 理 学 卫生部“十二五”规划教材 第三十三章抗病原微生物药概论 学习指南 目的: 通过本章的学习,为后续各类抗病原微生物药物的学习打下基础。 要求: 1.掌握抗病原微生物药的概念及常用术语。 2.掌握抗菌药抗菌作用机制。 3.掌握抗菌药耐药性产生机制。 4.熟悉抗菌药物临床应用基本原则。 学习指南 重点: 1.抗病原微生物药物的概念及常用术语。 2.抗菌药抗菌作用机制。 3.抗菌药耐药性产生机制。 难点: 各类抗菌药抗菌作用机制及耐药性产生机制。 概 述 抗病原微生物药物 病原体 机体 抑制或杀灭 耐药性 药动学 防治作用与不良反应 药物、病原体及机体的相互作用 致病 作用 抗病力 常用术语 抗菌活性:指药物抑制或杀灭细菌的能力。 抑菌药:抑制病原菌生长繁殖的药物。 杀菌药:不仅抑制病原菌生长繁殖而且能杀灭病原菌的药物。 抗菌药后效应 (post-antibiotic effect,PAE) 是指停用抗菌药物后仍然持续存在的抗微生物效应,通常以时间(h)表示。 概 述 抗菌药物作用机制 1.干扰细菌细胞壁合成 2.增加细菌胞浆膜的通透性 3.抑制细菌蛋白质合成 4.影响叶酸合成 5.抑制核酸合成 细菌结构与抗菌药作用部位示意图 核蛋白体循环及抗菌药作用部位示意图 耐药性 又称抗药性,是指细菌与抗菌药反复接触后对药物的敏感性降低甚至消失。 交叉耐药性 细菌对某一药物产生耐药性后,对其他药物也产生耐药性的现象称为交叉耐药性。 细菌耐药性产生的主要机制 1.降低外膜的通透性。 2.产生灭活酶。 3.改变靶位结构。 4.加强主动外排系统。 药 理 学 卫生部“十二五”规划教材 药 理 学 卫生部“十二五”规划教材
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