ESS术中处理鼻腔解剖变异的临床意义.docxVIP

ESS术中处理鼻腔解剖变异的临床意义 王大敏 韦斌周卫平(攀枝花市仁和区人民医院耳鼻咽喉科 四川攀枝花 617061) 【中图分类号】R765 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2010)25-0163-03 【摘要】目的 探讨鼻内窥镜下鼻窦手术中同时处理鼻腔解剖变异的临床意义。 方法 对90例慢性鼻■鼻窦炎患者行鼻内窥镜手术时对变异的中、下鼻甲及鼻中 隔进行矫正处理(处理组)；另选32例慢性鼻■鼻窦炎患者(对照组)，有解剖变 异木应处理而未处理。在术后对这两组患者就其解剖形态的恢复、鼻窦炎的疗效、 粘连的发生率进行对比观察。结果 处理组中解剖形态恢复正常79例(88.2%), 鼻窦炎治愈77例(85.9%),粘连的发生率18例(10.6%)。对照组中慢性鼻■鼻 窦炎治愈23例(73.2%)粘连发牛15例(46.7%)o结论 在鼻内窥镜手术中同时 处理影响鼻腔功能的解剖变异，对于提高慢性鼻■鼻窦炎治愈率，改善鼻腔通气 引流，降低粘连，具有重要的临床意义。 【关键词】 鼻内镜手术鼻腔解剖变异鼻窦炎 鼻内镜外科技术(endoscopic sinus surgery, ESS)认为窦口鼻道复合体 (ostiomeatal complex OMC)IX域是鼻窦引流的关键部位，慢性鼻■鼻窦炎其病变 范围、性质、严重程度与鼻腔骨、软骨、黏膜结构异常(包括鼻甲反常曲线，钩 突