CCB在CKD高血压治疗优势.docxVIP

CCB在CKD高血压治疗优势 慢性肾脏病(CKD)并发高血压，既包括慢性肾脏实 质疾病继发的肾性高血压，又包括高血压所致的小动脉性肾 硬化。高血压是促进肾脏病进展的重要因素之一，大量循证 医学证据表明，严格控制血压，对于延缓肾脏病进展，减少 心脑并发症具有重要作用。 发病率及控制率 美国肾脏病数据系统(United states renal data system, USRDS) 2009年指出，肾脏病患者中有三分之一是 由于高血压引起的，而2007年美国肾脏病早期评估计划 (kidney early evaluation progran, KEEP)和 1999?2006 年美国健康与营养调查(the national health and nutrition examination survey, NHANES)数据均显示，随 着肾小球滤过率(eGFR)的下降，高血压的发病率不断增加, 当eGFR低于30 ml/ (min ? 1. 73 m2 )时，合并高血压的发 病率接近100%o 我国CKD患者的血压控制情况不佳，2008年国内一项研 究表明[1], CKD 3期患者的平均收缩压水平高出目标血压 7.5 mm Hg, CKD 5期患者的平均动脉压竟然高出目标血压 25 mm Hg,舒张压的达标情况同样如此。China STATUS研究 是采用多中心横断面临床流行病学调查