课件：运动系统畸形PPT.pptVIP

返回 返回 返回 返回 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 Craig Design Craig Design 可编辑 Craig Design 可编辑 第七十三章 运动系统畸形 大连医科大学附属第一医院 骨科 一、先天性肌性斜颈 一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩（难产） 临床表现 出生后肿块?挛缩?斜颈(3-4月)?明显(一岁) 典型体征：枕部转向患侧，下颌转向健侧，面部不对称，眼裂口角距不等，可有颈椎侧凸畸形。 诊断与鉴别诊断 颈部急性淋巴结炎： 淋巴结肿大压痛 颈椎先天性畸形/结核：X线 眼肌异常，为协调视物。 治 疗越早越好 非手术 1岁 热敷、按摩、手法扳正、固定头部（出生2周后） 手术治疗 1岁 胸锁乳突肌切断术，过度矫正位石膏固定3-4周 12岁畸形难于矫正，可改善 二、先天性髋脱位 常见，女:男=6:1，左:右=2:1，双侧少 病因 髋臼、股骨头发育不良/异常 胎儿宫内髋关节过度屈曲/臀位分娩 病 理 预后好坏关键：早期诊断，早期治疗 临床表现诊断 髋臼发育不良/不稳定髋；半脱位/脱位 较轻 会阴增宽，患侧股内收肌孪缩 患侧髋关节活动受限 肢体短缩 臀纹不对称，大转子上移 患肢牵拉有弹响 (一) 站立站立前期 特殊检查： 屈膝、屈髋外展试验 : (+) ; ?70? Allis