中医临床疗效不佳之分析.pptVIP

医学一途，不难于用药，而难于识症。亦不难于识症，而难于识阴阳。阴阳化生五行，其中消长盈虚，发为疾病。万变万化，岂易窥测？诊候之际，尤多似是而非之际，辨察不明，用药鲜有不误人者。 五. 无门墙可立，无家技可承 二十七.　病人之过 患者依从性差，不遵医嘱服药行事，也是不效的原因之一。 毕业初年，一就诊患者，探我能否治好其疾，笔者言尽力而为，若不效，寻师为其治疗。患者闻听此言，把治疗的重点放在其后，我为其开的药物并未服用，企盼为其求师治疗。还有一些患者，多少了解些许医学常识，自行加减药物用量和服药方法，凭喜好或感觉而行事。疗效亦差。 十.　不借鉴前医治疗方法 前医治疗有有效与不效之分，有效应思为什么有效？辨证施治是否可取？无效者应细度其因，辨证不准？用药不当？应从中有所收益和借鉴。一医生患急性化脓性扁桃体炎，自取金嗓子喉宝，咽痛不减，又添胃痛，给予理中汤加芩、连、牛蒡子、山豆根、白芍，一剂而痛止，再剂而热退。本人借鉴其服药后引起胃痛提示患者为中焦虚寒体质，故治疗时用理中汤健脾散寒，芩、连、牛蒡子、山豆根清热利咽，白芍养血润燥合甘草缓急止痛。此为中焦虚寒，热毒蕴结于咽，上热中寒。本方妙用白芍润理中之燥，以防伤阴助火。 十一.　不重视望诊、闻诊与切脉　 例 陈某某 ，女，30岁，已婚，河南省某公司干部，于2005年8月19日以“闭经3年”为主诉就诊。3年前患者生