中医内科学课件第三章5.呕吐.pptVIP

本节内容为4个课时。 教学目的：了解呕吐的定义、范围以及调摄护理；熟悉呕吐的病因病机、辨证要点；掌握呕吐的证候特征、治疗原则以及证治分类。 教学内容：呕吐的概述（包括定义、历史沿革、范围）、病因病机、类证鉴别、辨证论治以及预防与调摄等。 教学要点：掌握呕吐的证候特征、病因病机与分型论治。 概念 源流 西医范围 二 病因病机 ① 外邪侵袭　　风、寒、暑、湿之邪，以及秽浊之气，内干胃腑，扰乱气机，胃失和降，水谷随气上逆，则可发生呕吐。 ② 饮食所伤　　过食生冷油腻或不洁食品，皆可损伤脾胃，导致食滞中焦，胃气不能通降，上逆则为呕吐。 ③ 情志失调　　郁怒伤肝，肝气郁滞，横逆犯胃，或忧思伤脾，脾失健运，食积难化，均可导致胃失和降，上逆而为呕吐 ④ 脾胃虚弱　　劳倦过度，耗伤中气，或久病伤阳，以致寒湿或痰饮中阻，发为呕吐；亦有热病伤阴，胃之津液不足，失于润降，上逆而成呕吐者。 1．基本病机 发生呕吐的基本病机在于胃失和降，胃气上逆。 2．病位 主要在胃，与肝脾有关，亦可涉及胆腑 病性 呕吐的病机无外乎虚实两大类，实者由邪、饮食、痰饮、肝气等邪气犯胃，致胃失和降，胃气上逆而发；虚者由气虚、阳虚、阴虚等正气不足，使胃失温养、濡润，胃虚不降所致。 三 诊断 五鉴别诊断 六 辨证论治 （一）、辨证要点 （二）、 治疗原则 （三）、分证论治---