癫痫的诊断及规范化治疗.ppt

癫痫的诊断及规范化治疗 朱遂强 华中科技大学同济医学院同济医院神经内科 一、癫痫的概念 癫痫（epilepsy） 是由多种原因引起的大脑神经元 反复发作的异常放电 导致的短暂大脑功能障碍的 一种慢性疾病或综合征。 它作为一种疾病来说 与其它病因明确的疾病相比 更具广义性， 也可以是许多疾病所致的临床表现， 所以常作为一个综合征。 痫性发作（Seizure） 与癫痫症（epilepsy） 人群患病率约：4.4%。 发病率为：37/10万/年。 临床特征： 病因多样，发作种类复杂， 反复发作倾向，脑电图痫样放电， 治疗复杂性。 二、临床与分类 为了及时正确的治疗， 选择适当的抗痫药物及疗程， 对癫痫作出正确的分类是必要的。 临床表现：痫性发作，癫痫症。 （一）痫性发作的国际分类 痫性发作的分类依据： EEG 临床表现 1、部分性发作： （1）单纯部分性发作 （不伴意识障碍）； （2）复杂部分性发作 （伴有意识障碍）； （3）部分性发作继发全面性发作。 2、全面性的发作： 两侧对称性发作，发作起始无局部症状。 （1）失神发作与非典型失神发作； （2）全面强直阵挛性发作； （3）强直性发作； （4）阵挛性发作； （5）肌阵挛性发作；