疼痛与疼痛管理.ppt

健康心理學  第5章 疼痛與疼痛管理 張朝凱 2006/11/05 第5章 疼痛與疼痛管理 學習目標 ◎在研讀本章內容之後，學習者應能達成下列目標 1．瞭解疼痛現象及相關影響因素。 2．認識疼痛的種類及評估方式 3．一般疼痛控制與疼痛管理的技術。 4．疼痛管理的日常應用:老人照護與親職教育。 5．慢性疼痛的評估與管理。 摘要(一) 疼痛對人類來說，具有生存的功能，當我們的身體被燙傷或燒傷時，會送出疼痛訊息，使個人免於遭受更大的傷害，以保護生命安全，但是疼痛與生理損傷之間並不是單純的直接對應關係，疼痛是一種相當複雜的經驗，不只是單純的感覺或知覺。在疼痛刺激的層次，有疼痛的強度之分，同時有不同性質的疼痛。而疼痛刺激的神經生理傳導機制，不只是周邊神經將痛覺訊號上傳至大腦;大腦也可以回過頭來，透過內生性鴉片胜肽(endogenous opioid peptides)此等神經傳導物質，來抑制傳送進中樞神經之疼痛訊息的量。換言之，大腦並不是單方向的接收疼痛訊息，大腦也會進行疼痛經驗的調節與控制。接著，從心理的層面來看，相同的疼痛刺激對不同的人，可能產生不同的反應:甚至同一個人在不同時間的反應也不盡相同。疼痛的心因性相關調節因素相當多，包括注意力、疼痛閾值 (threshold)、對疼痛經驗的解