放射性肺炎相关知识.pptxVIP

放射性肺炎相关知识;外行眼中的放疗; 放射性肺炎：在肺原发性或转移性癌、食管癌、乳腺癌、淋巴瘤或其他纵隔肿瘤行放疗时所发生的一种并发症，是肺癌放疗过程中常见并发症。 ; ;放射性肺炎： 可防、可控、可治;严格控制正常肺组织受照剂量，尽可能缩小受照肺体积;  积极预防感冒; 戒烟; 积极治疗合并的慢性肺部疾病; ; 控制血糖、血压、血脂;  加强观察，因为个体肺组织对放射性的耐受性存在差异;  早识别放射性肺炎临床症状、体征，做到早??现，早治疗； 保持积极、乐观的心态。 ; 先进的放疗技术是当今放射性肺炎的有效防护措施之一; 常发生于放疗开始后 8 ～ 12 周，早期有气促、干咳、咯痰、发热和胸部不适，以后可逐渐出现呼吸困难和干咳加重 合并感染及心功能不全出现肺心病的症状和体征 放射性肺纤维化主要表现为程度不同的呼吸困难，通常在 1 ～2 年时达到稳定 ;早 期的急性放射性肺炎：发生于放疗开始后90日内者 晚期放射性肺炎：发生在90日以后者 放疗后进行化疗的患者，可在化疗过程中，因为化疗的应用可诱 发放射性肺炎的发生，临床称之为“回忆效应”(recall effect)，实际上是化疗和放疗共同造 成损伤的表现;急性期放射性肺炎的CT表现 ;治疗措施;肾上腺皮质激素（地塞米松等） 总疗程通常为 3 ～ 6 周，也有人主张 2 个月以 上。人们正致力于开发一种不良反应小且 抗纤维化能力强的皮质类固醇衍生物。 ; 抗生素 放射性肺炎是一种淋巴细胞性肺泡炎，其致 病因素不是细菌感染，早期抗生素仅是预防性用 药，当合并感染时应严格按照药敏试验结果指导 抗生素的临床使用。;维生素类可提高机体自身免疫机能 ;中药治疗 中药在放射性肺炎的防治中潜能巨大。人参、灵芝等中药 能够清除活性氧自由基，发挥活性氧清除剂 作用。 赤芍、当归等能保护肺血管内皮 细胞免受辐射??伤，同时能够软化血管，促 进血液流动，从而起着抗纤维化作用。  ;;只有更好;