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中医内科学 癌病 天津中医药大学 一、概说 癌病是多种恶性肿瘤的总称，以脏腑组织发生异常增生为其基本特征。临床表现主要为肿块逐渐增大，表面高低不平，质地坚硬，时有疼痛，发热，并常伴见纳差，乏力，日渐消瘦等全身症状。 二、沿革： 1、? 远在殷墟甲骨文就有“瘤”的记载。 2、? 《说文解字》：“瘤，肿也，从病，留声。” 3、? 《圣济总录》说：“瘤之为义，留滞不去也。”对瘤的含义作了精辟的解释。 4? 而“癌”自首见于宋·东轩居士所著的《卫济宝书》（公元1171年），该书将“癌”作为痈疽五发之一。 5 命名：在中医学著作中，较多的结合各种癌病的临床特点而予以相应的命名，如甲状腺癌类属于“石瘿”，肝癌类属于“肝积”等。也有一些现代癌症在古代未作特殊命名，可根据癌症的临床表现参见相关病症的中医理论与实践。 6? 中医古籍对一些癌病的临床表现、病因病机、治疗、预后、预防等均有所记载，至今仍有重要的参考价值。 （1）、如《素问·玉机真脏论》说：“大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，身热，脱肉破胭，真脏见，十月之内死。”所述症状类似肺癌晚期临床表现，并明确指出预后不良。 （2）、清·祁坤《外科大成·论痔漏》说：“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧，形如海蜇，里急后重，便粪细而带扁，时流臭水，此无治法。”上述症状的描述与直肠癌基本相符。 7? 对癌病的病因病机多认为是由