第三节 抗精神失常药 （Drugs for Psychiatric Disorders） 用....pptVIP

第三节 抗精神失常药 (Drugs for Psychiatric Disorders) 用于治疗精神分裂症或精神病的药物 (Antipsychotic drugs) 抗精神病药 又称强安定药，抗精神分裂症药。其病因是脑内多巴胺(dopamine，DA)神经系统功能亢进，使脑内多巴胺过量所至。 吩噻嗪类(phenothiazines)  在临床应用抗组胺药异丙嗪(非那根) 时发现有比较强的抑制中枢的作用。从而开发了具有相似结构的氯丙嗪，临床治疗发生根本变化。 侧链的延长，安定作用增强。2-位氯原子的引入，脂溶性增强，透过血脑屏障作用增强，所以氯丙嗪系很强的抗精神病药。 Assay: 具备吩噻嗪母核，易氧化，如本品注射剂使用时，在日光下部分病人易产生严重的光化毒副反应，为分解产生的自由基与蛋白质发生过敏反应 (P27)，在空气或日光下渐成红棕色(P27) 。 Metal.: 吩噻嗪类药物代谢产物极其复杂。在吩噻嗪构效关系研究中发现，2位被吸电子基氯、三氟甲基、乙酰基等取代，其抗精神病活性加强。  二苯骈二氮卓类中间环扩环成七元环，且结构改变比较大，是一种非典型精神病药（atypical antipsychotic agents）代表药物有氯氮平（clozapine）和奥氮平（ol