護理人力政策建言.pptVIP

護理人力政策建言 護理人力政策建言＿＿大綱 壹、整體介紹 貳、問題敘述 參、重要政策趨勢發展因果關係 肆、結論與建言 一、整體介紹 一、護理專業之歷史演進 二、護理人力現況描述 一、護理專業之歷史演進（1） 70年代之前：功能性、成組式護理照顧方法 ★職校學生多能勝任、部分職業衛生與 學校衛生護士由非護理背景之保健員擔任。（養成教育受限，學養不足） 潮流：提升護理教育程度 一、護理專業之歷史演進(2) 1947：省立台北護理助產職業學校（1st）、國防護理系 1953：三專 1963：五專 1964：二專 1979：國防護理研究所 一、護理專業之歷史演進(3) 結果：待業人口很多（職校8000人/年，大學2000人/年），但醫療院所為減低成本，壓縮護理人員之編制與人數，降低醫療品質。 因應方式：正確規劃人力政策並做有效的預測。 二、護理人力現況描述 1.人力分佈 2.各領域護理人員之角色功能及工作內容 3.護理相關醫療政策 1.人力分佈 Ⅰ 台灣近十年醫療機構及其他醫事機構業護 理人員數：護理師急遽增加 民國79年：12708人 民國87年：40062人 民國88年：46365人 護理人員遽增 民國79年：11183人 民國88年：38196人 1. 人力分佈 Ⅱ 趨勢： （1）醫療院所增加（近三年已趨平緩）， 病床數卻逐漸下降。 （2）護理人員離職率下降（87 vs. 89年） ?結論： 醫院數與床位數增加漸漸平緩、全民健保總額預算制度、護理人員離職率降低，每年新護理人員的產量是否過剩？有待評估！ 2.各領域護理人員之角色功能及工作內容 ★消費者意識覺醒、醫療環境政策改變使 得服務內容更多元化，人力資源之應用也面臨極大挑戰。 ★五種領域： 臨床護理人員、學校衛生護理人員、公共衛生護理人員、助產護理人員。 （一）臨床護理人員 目前環境：台灣人口老年化、慢性病患日增、住院病患之疾病嚴重度增加、臨床護理人員不足 工作職責： (1)提供病患安全舒適的治療環境（以病患為中心） (2)視病患狀況適時與其他醫療成員做有效的協 調與聯繫 (3)提供病患與家屬有關健康的資訊 (4)積極參與臨床護理之研究與發展，並提升護理專業 人員專業功能並加強分析、思考及判斷的能力。 （一）臨床護理人員 醫護專業合作關係（部分醫學中心） 以病人為焦點，發展專科護理師，以解決醫師人力短絀之問題。 角色功能： （1）病人照護 （2）醫療服務 （3）護理專業發展 （二）公共衛生護理人員 工作範疇：包括個人、家庭、群體至社區 工作地點：衛生所（室） 人數：約2000~2200人 工作內容： （1）保健 （2）防疫 （3）家庭訪視及護理，整合社區資源，提供居民 有效運用。 （4）監督學校中進行學校衛生護理、協調工廠中 職業衛生護士提供護理服務事項、協助居家 護理人員提供居家的健康照顧指導。 （三）學校衛生護理人員 （1）秉校長之命，推行學校衛生工作、主持學校健康中心的 一切事務、接洽準備並協助健康檢查與缺點矯正、配合 衛生行政單位，辦理全校教職員工生預防接種事宜。 （2）學生傳染病預防及管理、管理記錄並做月報表及衛生統計。 （3）推展學校健康教育及各項衛生活動、協助衛生組長依疾病編 製衛生教育資料。 （4）安排訪問或聯繫因病或無故缺席之學生家長、協助辦理學校 衛生委員會有關工作、聯絡衛生醫療院所、家長及地方人 士，促進學校衛生工作之推展。 （5）協助維護校區之環境安全衛生、協助醫師診治工作，並負責 緊急急救工作。 （四）職業衛生護理人員 目前環境：民國88年經濟部統計共有8275家，但職業衛生護理人員不到330人，且就業型態多元化，職業傷病種類亦增，可見對勞工之健康照顧不足。 工作範疇： （1）醫療活動（規劃緊急救護、參與災變應變計畫、執行一般傷病照護） （2）工作現場環境危害認知（危害因素及善方式、統計職業傷害指標）、健康檢查、復健健康評估。 （四）職業衛生護理人員 （3）提供職業傷病追蹤管理、中老年病 防制、慢性病追蹤管理、特殊群體健 康管理、辦理健康促進活動 （4）行政業務（擬定職業衛