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                尼古丁依赖症的劝诫技巧 戒烟的相关的困难 戒烟的相关的困难 戒烟的相关的困难 分阶段戒烟 成功戒烟的关键因素 下定戒烟的决心 设定一个戒烟日并选择戒烟计划 处理戒断症状 保持不吸烟(维持戒烟) 有利的戒烟环境 不愿戒烟者:强化戒烟动机“5Rs” Relevance:	相关。鼓励,陈述戒烟与个人相关的原因  Risks:		风险。告知吸烟带来的不良后果  Rewards:	益处。告知停止吸烟的益处  Roadblocks:	障碍。帮助认清戒烟时可能的障碍 Repetition:	重复。重复干预  愿意戒烟者:提供烟草依赖的医学支持:“5As” Ask:		询问烟草应用情况 Advise:	建议戒烟 Assess:	评估尝试戒烟的意愿 Assist:	帮助吸烟者戒烟 Arrange:	安排随访  干戒困难,影响现有心血管疾病 2008年10月来诊,诉近1月感头痛、烦躁、易紧张,在家自测血压波动较大,高达200/100mmHg,收住院。  住院后,以“高血压亚急症”进行处理,并进行了高血压原因的相关检查,双肾上腺、肾血管、醛固酮、皮质醇、肾素-血管紧张素等检查未见明显异常。  经调整药物,患者血压稳定出院。  共 勉 我只在洗手间吸烟,还开着窗户 被动吸烟不存在所谓的“安全暴露”水平 一般的空气净化系统可以除去大的颗粒,但不能清除小颗粒或者二手烟雾中的各种气体。 将吸烟者和非吸烟者分开、净化空气或装置通风设备等,都不能够消除二手烟雾对非吸烟者的危害。 如吸烟区设立在同一建筑物内,暖气、通风、空调系统的正常运行,会把二手烟雾传送到整个建筑物中的每个角落。   “只吐不吸”的吸烟方式没有危害 “只吐不吸”- 二手烟依旧存在!    二手烟为A类致癌物! 戒烟靠毅力就可以了,我父亲戒烟就是说不抽就不抽了,没用任何药物 烟草依赖是一种慢性高复发性疾病,需要包括药物在内的三位一体的治疗(药物、心理、行为)  每年仅靠毅力戒烟的成功戒烟者不足3% 吸烟的人戒烟后会不舒服,甚至会得病  戒断症状是戒烟过程中的一个阶段,有时限性  戒烟后得病是以前多年吸烟的结果  戒烟多久才算成功? 至少一年不吸烟才算成功。 但即使成功戒烟,亦需小心复发。再抽烟的话会唤醒沉睡的烟瘾,就需要再次戒烟。 *    牛奶里有三聚氢胺,大家都不吃了,食品里有苏丹红,大家也不吃了,馒头被染色了,大家也不买了。但是吸烟有害健康,人人都知道,但还是在吸,坚持在吸! 吸烟者想戒烟  每年只有近2–3%的人成功戒烟3  所有的吸烟者  100% 想戒烟 70% 尝试戒烟 30% 每年的戒烟者比例  Bridgwood et al. Living in Britain: Results for the 1998 General Household Survey 1998. West. Getting serious about stopping smoking – a review of products, services, and techniques. No Smoking Day 1997. Arnsten JH. Prim Psychiatry. 1996;3:27-30. 烟草依赖的评估  吸烟量  戒断症状严重程度  临床评定量表  在戒烟之后的6个月到5年的时期一直保持不吸烟 知道复吸的危险并设法避免复吸  积极戒烟开始后的前6个月 最需要帮助和支持的时期  认真的打算在下一个月内戒烟 和/或已经在之前的一年经常尝试戒烟  积极考虑戒烟(6个月内)但还没有准备好做认真的决定  没有认真考虑过立刻戒烟  维持期  行动期  准备期  规划期  规划前期  对不愿戒烟者“5R” 对愿意戒烟者“5A” 提供药物帮助 戒烟干预 《2007年中国临床戒烟指南》 医疗专业人员帮助患者戒烟 《2007年中国临床戒烟指南》 《2007年中国临床戒烟指南》  烟草依赖是一种慢性病  吸烟使人易患各种疾病  吸烟对于周围的人来讲是一件令人讨厌的事  禁烟的地方最近已经增加  如果戒烟,您的健康状态将会得到改善  如果戒烟,您将可能对每件事情都充满信心   … 劝无症状吸烟者戒烟的方法  今天看到的你的下列症状都可能与吸烟有关  咳嗽和粘痰产生  呼吸短促  脸色差   胃痛  食欲下降等 劝有症状吸烟者戒烟的方法  对您来讲,现在这一年龄戒烟比较容易  吸烟使您的呼吸和衣服的味道很不好闻,而且使    牙齿变黄  吸烟还要花钱  吸烟不再被社会所接受 劝年轻人的戒烟方法  吸烟可以减轻胎儿体重  吸烟可以导致流产、早产或死胎  吸烟可以增加婴儿猝死综合征发生的危险 劝怀孕的戒烟方法  吸烟能促发呼吸道感染  吸烟为您的孩子树立了一个不良榜样  停止吸烟有助于您家庭成员健康状态的改
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