cNO声门上型喉癌颈部淋巴结的处理方法的meta分析.pdfVIP

英文缩略词表 英文缩略词表 英语缩写 英语全称 中文全称 SGLC carcinoma 声门上喉癌 supraglotticlaryngeal cNO nodes 临床阴性淋巴结 clinicallynegative RCT Randomizedcontrolledtrial 临床随机对照试验 0R 0ddsratio 比值比 95％CI 95％confidenceinterval 95％可信区间 OS 0verallsurvival 总生存率 DFS Disease．freesurvival 无病生存率 DSS survival 疾病特异性生存率 Disease—special RND Radicalneckdissection 根治性颈清 SND Selectiveneckdissection 择区性颈清 MND Modifiedradicalneckdissection 改良性颈清 ND Neckdissection 颈清 RT Radiation 放疗 therapy WS Waitandsee 临床观察 cancer AJCC AmericancommiReeon 美国癌症联合会 joint union cancer UICC International 国际抗癌联合会 against V 第1章引言 第1章引言 喉癌是头颈部常见恶性肿瘤，在我国占全身恶性肿瘤的2．1％，占头颈部肿 瘤的13．9％．近年来发病呈上升趋势，其中男性多于女性，约为7．10：1，以40．60 岁最多。喉癌中约96％．98％为鳞状细胞癌，其它有腺癌，基底细胞癌等。声门 上型喉癌多数肿瘤细胞分化程度低，再加上声门上区淋巴组织丰富，因而易发 生淋巴结转移，转移率约60％1¨。声门型喉癌肿瘤细胞因分化程度较高，淋巴管 稀少，故发生转移率较低，约4％。声门下区多由声门区转移，转移率约6％．25％， 且多转移至喉前及气管旁淋巴结。根据临床检查方法(包括临床触诊、B超、 CT、MRI、PET等)，颈部淋巴结转移主要有2类即临床转移和临床隐匿性转移。 对cN+型喉癌患者的治疗，一般采取颈部淋巴结清扫术，而对于cN0型患者的 处理方法存在较大争议，尤其对cN0型声门上喉癌。这主要是因为声门上区富 含淋巴组织，喉室周围缺乏