课件：万珂在高危骨髓瘤应用及万珂再治疗.ppt

万珂在髓外浆细胞瘤的应用 MM诊断时15－20％发生髓外浆细胞瘤，15％在MM进展中发生，是MM的一个恶性特征 Blade′J, Rosin?ol L, Avigdor A,等报道沙利度胺对此类疾病疗效不佳 Rosin?ol L：23例 RRMM，4例髓外复发; 万珂单药1.3mg/m2 ;ORR: 61% *由于PN，第一疗程8，11天 0.7mg/m2；第二疗程用1.0mg /m2 Rosin? ol L, et al.EJH, 2006, 76:405-408 无 31/37*(g/L) 4 脊柱3.5×2/ 8×4 13/9 g/24h 44/46 (g/L) 3 头颅12×9/ 消失（3疗程） 部位？11×10×5/ 消失（6疗程） 8/0.095 g/24h 41/12 (g/L) 2 头颅6×9×3/ 消失（4疗程） 无 19/7 (g/L) 1 EMP大小(前/后) 尿M-蛋白(前/后) 血清M-蛋白 (前/后) No. 万珂在浆细胞白血病中的应用 继发性PCL：晚期MM进展，外周浆细胞20% 原发性PCL：无明确MM病史，年纪轻，临床类似急性白血病，外周浆细胞20％，骨髓浆细胞浸润 预后差 6－8月 回顾性分析9例PCL 患者特征：8例复发，1例初治；浆细胞2－71×109/L；2例肾衰竭，3例髓外浆细胞瘤，4例del13 治疗：万珂单药