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第十六章 放 射 性 皮肤 病 ;第一节 概述 ;定义(掌握);皮肤放射性损伤 病因(了解);皮肤放射损伤的分类(熟悉);第二节 影响皮肤放射损伤的因素(熟悉);★射线的种类和剂量
★剂量率与间隔时间
★受照面积
★生物因素
★理化因素;软射线:能量低、电离密度高、穿透能力弱、皮肤浅层组织吸收,易引起表层组织损伤(软β射线 、低能量X射线 )
硬射线:能量高、电离密度低、穿透能力强、达深层组织,最大剂量在皮肤3-5cm深度,易引起深层组织损伤,而皮肤表面损伤所需要的剂量就较大。(硬β射线 、γ射线 、高能量X射线 ) ;★剂量率与间隔时间;★受照面积;★生物因素;★理化因素;第三节 临床表现;分类;急性皮肤放射损伤;Ⅰ度:脱毛反应;Ⅱ度:红斑反应 (一);Ⅱ度:红斑反应 (二);Ⅲ度:水疱反应 ;IV度:溃疡、坏死反应 (一);IV度:溃疡、坏死反应 (二);二 亚急性皮肤放射损伤 (一);二 亚急性皮肤放射损伤 (二);三 慢性皮肤放射损伤;慢性放射性皮炎(Ⅰ、Ⅱ度) ;晚期放射性溃疡(Ⅲ度) ;硬结性水肿 (软组织纤维化);放射性皮肤癌 ;皮肤β射线损伤的特点;特殊类型的放射性皮肤损伤;第四节 诊断和鉴别诊断 ;1病史、也就是局部照射史
2临床症状和体征
3特殊检查:放射性核素标记到RBC,观察血流速度等; 1 与热烧伤、接触性皮炎等鉴别;
2 依据射线接触史、皮肤放射损伤特有的临床各期的表现。 ;第四节 治 疗;★救治原则;★急救措施;★创面处理;★手术治疗(掌握);手术治疗;手术治疗
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