水泥砂浆保护层报验用表及范例.docVIP

水泥砂浆保护层 报验申请表 致：北京**建建设监理有限公司（监理单位） 我单位已完成了 基础底板水泥砂浆保护层8-16/A-E轴 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：1、水泥砂浆保护层工程检验批质量验收记录 2、水泥砂浆保护层隐蔽验收记录 承包单位（章） 项目经理 日 期 2006-05-20 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 水泥砂浆保护层工程检验批质量验收记录 030118□□ 单位（子单位）工程名称 **石材博览中心 分部（子分部）工程名称 地基与基础(地下防水) 验收部位 水泥砂浆保护层8-16/A-E轴 施工单位 江西**建设集团公司 项目经理 ** 分包单位 分包项目经理 施工执行标准名称及编号 GB50202-2002 施工质量验收规范的规定 施工单位检查评定记录 监理(建设)单位验收记录 主 控 项 目 1 水泥质量 第5.3.2条 符合要求 2 体积比和强度 第5.3.3条 符合要求 3 层间结合 第5.3.4条 符合要求 一 般 项 目 1 坡度 第5.3.5条 符合要求 2 表面质量 第5.3.6条 表面平整,符合要求 3 踢脚线与墙面结合 第5.3.7条 4 楼梯踏步 第5.3.8条 5 表面平整度 4mm 4 3 2 4 5 4 3 1 踢脚线上口平直 4mm 缝格平直 3mm 施工单位检查评定结果 专业工长(施工员) 施工班组长 主控项目合格,一般项目满足规范要求. 项目专业质量检查员： 2006年05月20日 监理(建设)单位验收结论 专业监理工程师： (建设单位项目专业技术负责人) 年 月 日 隐蔽工程验收记录 质控（建）表4.1.5.3 共 页 第 页 工程名称 **石材博览中心 施工单位 江西**建设集团公司 分部（子分部）工 程 名 称 地基与基础（地下防水） 分项工程名 称 APP卷材防水 隐蔽项目 水泥砂浆保护层8-16/A-E轴 隐蔽日期 2006-05-20 隐蔽内容 地下室底板8-16/A-E轴1：2水层砂浆保护层 施工单位检查情况 地下室底板8-16/A-E轴1：2水层砂浆保护层已施工完毕,经现场检查,水泥砂浆保护层厚度、施工质量等均符合设计及有关施工验收规范。 隐蔽验收结论 施工单位 质 检 员 施 工 员 监理（建设）单位 监理工程师（建设单位 项目专业技术负责人）