课件：危重病人的护理要点.ppt

基本的健康评估 做护理体检时强调： 保护患者隐私！ 动态评估！ 基本的健康评估 其它 感知： 疼痛、沟通 睡眠、休息 排泄 液体、电解质 营养状况 危重病人的健康评估 危重病人 监测技术 脑功能监测：颅内压、脑电图、脑血流图等 肾功能监测：尿量、血BUN、Cr等 动脉血气、酸碱监测： 呼吸功能监测：呼吸频率、节律，呼吸功能（肺容量、肺通气），SPO2 体温监测：中心温度 血流动力学监测：心率、动脉血压、CVP、 肺动脉压监测 心电图监测：持续、动态、遥测 危重病人的健康评估 实验室检查 辅助检查：B超、X光、CT、MRI、 落实护理措施 提出问题 制定计划 采集资料 综合分析 危重病人强调个性化护理！ 危重病人的支持性护理 严密观察病情 意识、瞳孔、生命体征 疾病的相关症状、体征 重要脏器的功能状态 药物治疗反应与效果 危重病人的支持性护理 保持呼吸道通畅 体位护理 充分清理呼吸道分泌物