hs外科缝合线 ppt课件.pptxVIP

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恒生 外科缝合线 ;目 录;;;;PPDO材料, 国内唯一,多项自主知识产权;;为细菌提供附着的空间;为细菌提供湿润环境; 毛细现象使得细菌得以沿缝线播散到临近组织;聚乳酸(PLA);1、隐性降解期:8-12周前,降解缓慢,无明显分解表现,炎性发应轻微。 2、显性降解期:8-12周后,明显降解,表现为轻微的异物反应,但 未出现明显的肉芽组织,表现出良好的生物相容性。;;;;;;恒生缝线的优势; 3.1 材料优势;恒生缝线的优势;单丝线的应用;单丝线的应用;单丝线使用注意事项;2016-10-30;;环线规格: 线径:0号 线长:75CM(单股150CM 线型:双股;;传统缝合; 关腹的目的是以最少的组织损伤,将伤口边缘对合,从而促进伤口愈合,同时还要给伤口以足够的张力以防止切口疝的形成。 传统腹壁缝合的并发症: 切口裂开、切口液化、切口感染、窦道形成 ;1970 年Dudley 首先报道使用不锈钢丝对1505 例腹部切口行全层缝合,仅1 例切口裂开 缝合包括腹膜、肌肉及皮下脂肪;; 环线第1 针从一侧全层穿过皮下组织、前鞘、肌肉、后鞘及腹膜,另一侧出针后穿过线环拉紧。 ;第二针后连续缝合;缝至最后时,剪断双股线中的一根线,另一带针线穿过对侧,与剪开缝线打5 个结。;在切口在愈合过程中,切口两缘筋膜组织经历过胶原分解期,沿切口两旁的筋膜变得脆弱而易裂开,不容易承受缝线的牵拉力。此胶原分解的宽度多为0.3~0.7cm。 临床上的腹部切口裂开再次手术时,发现多为创缘一侧的筋膜撕裂开,而并非缝线的断裂。故切口裂开是愈合初期胶原的形成还不具有张力的原因。 传统的的分层缝合法一般约为0.5cm,在切口胶原分解边缘或范围之内,不能承受腹部的较大的张力。缝线应在离切口2.0cm,这样使得缝线有更强的把持力。 控制缝线的松紧要求缝线长度与切口长度之比为4∶?1。缝线过紧易使切口组织缺血妨碍愈合;缝线过松则留有空隙使切口愈合不 良。 4∶?1?目的在于既能保证切口的对合而且当术后出现腹压增高的情况下能适当延长,使张力均匀分布于连续缝线之上。否则,腹内压的增加而切口受到缝线长度的限制不能延长,可使组织缺血坏死或撕脱,发生切口 裂开。 ;;倒刺线的结构;倒刺线的结构;;倒刺呈螺旋形排列,每厘米多达12颗特殊倒刺设计,刺体更坚韧,不会影响线体的强度和张力。;双针双向倒刺缝线,缝合后伤口张力分布更均匀。 ;PPDO倒刺线缝合技巧;倒刺线作用原理;每缝合3针反向拉动缝线,缝至切口末端时牵拉缝线两端使倒刺固定更充分 所有倒刺张开,嵌入周围组织,不打结,即可发挥完美闭合作用 缝合结束时,回缝2针以上 ; 倒刺线使用注意事项 ; 缩短手术时间 无需打结,减少手术时间以及相关风险. 两位医师可同时缝合,提高效率。 节省操作人员? 无需助手 预后更佳 ?缝合平面伤口组织张力分布均匀,减少线结反应, 缝合疤痕细腻。 更适合微创手术 用于多种腔镜及机器人手术。克服腔 镜手术中触觉反馈缺失的缺陷,从而避免潜在并 发症的发生;两人同时缝合,节约手术时间;免打结,回缝后直接剪线; ;传统缝合后伤口外观;倒刺线的优势;倒刺线的优势;优势一:工艺特别;1、刺多:每厘米12颗倒刺,其它是8颗,闭合力更强。 2、恒生倒刺更小,对线体有效张力直径的影响最小。 3、360度螺旋设计,角度更特殊,刺体更坚固。 4、双向倒刺,张力分布更均匀。 ;;规格;倒刺线的优势;PPDO倒刺线的目标科室;PPDO倒刺线适用部位;腹部皮肤皮下组织和皮内缝合; 骨 科; 妇产科; 泌尿外科 ;恒生免打结线在各科室的应用;;应用科室;;恒生缝线-----着手于细微之处 成就您天合之作;

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