泌尿男生殖系统结核防治.pptVIP

第 二 节  男性生殖系结核 一、发病原因和病理 主要由泌尿系结核的逆行感染引起。病理特点： 前列腺，精囊病变形成结核性结节，肉芽肿、干酪坏死，纤维化，前列腺，精囊变硬，溃疡破溃形成瘘道、如前列腺直肠瘘或会阴瘘、输精管增粗、结核性结节状。 附睾病变由尾部开始，波及整个附睾至睾丸、增大、硬、结节形成、并可结核性脓肿、阴囊皮肤窦道 。 二、临床表现 主要发生在20—40岁，青壮年。  前列腺、精囊： 因位置深，多数症状不明显，偶尔为会阴腰骶隐痛、血精、精液减少，肛诊前列腺变硬、不平。 三、诊断 前列腺、精囊： 临床诊断困难，多数为手术（前列腺摘除）后病检发现，对怀疑者，前列腺液、精液，可能发现抗酸杆菌。 附睾结核： 局部特殊变化（增大、结节状、与皮肤粘连、窦道）诊断多不困难。 四、治疗 抗结核菌药物治疗。附睾病变严重时，可行附睾切除。 谢谢！ 泌尿、男生殖系统结核 慨述 泌尿、男生殖系统结核是全身结核病的一部分，其中最主要是肾结核。 继发于全身结核，经血行播散引起，整个泌 尿系统如肾、输尿管、膀胱、尿道、前列腺、精囊腺、输精管、附睾、睾丸都可发病。 第一节 泌尿系结核 一、 泌尿系结核病因及病理1/13 肺结核—泌尿系结核—男生殖系结核