2013放疗年会课件-4.pptVIP

2013年ASCO RTOG 0825：贝伐单抗治疗新诊断胶质母细胞瘤的III期双盲安慰剂对照试验。 结论：新诊断的GBM 使用BEV并没有改善OS，数据显示虽然PFS有所提高，但没有达到显著性标准。考虑到II期临床试验的显著疗效，专家在解读这一结果时认为，应当尝试检验贝伐单抗与其他药物联用的疗效 临床应用——不能手术的难治多发颅内肿瘤 2012年12月无明显诱因出现右侧肢体无力伴反应迟钝，于2012-12-28于甘肃省人民医院行头颅CT检查提示：左基底节区及右额叶病变。后行MRi检查提示：颅内多发病变，转移瘤待排。后为查找原发灶，行胸腹部增强CT、全身PET/CT，全身骨ECT检查，均未见明显异常。脑脊液穿刺也无阳性指标。为进一步诊治，于2013-1-10就诊于北京天坛普华医院，不考虑手术治疗，于2013-1-16行“立体定向颅内病变活检术”。 2013年1月30日急诊入院，患者精神差，言语障碍、反应迟钝、意识模糊、右侧肢体运动障碍，大小便失禁。 治疗方案 1.2013-2-3至2013-3-7行全脑放疗+局部推量放疗+TMZ同步化疗 全脑放疗： CTV 30Gy/10F 肿瘤区缩野推量：GTV为增强MRI所示病灶，包括左侧内囊区病变及右侧额叶、胼胝体压部病变，20Gy/10F TMZ同步化疗：按照75mg/m2，给予100mg