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第三节 决策理论 行为决策理论（始于20世纪50年代） 人的理性介于完全理性和非理性之间。 决策者在识别和发现问题中容易受知觉上的 偏差的影响。 由于受决策时间和可利用资源的限制，决策 者选择的理性是相对的。 在风险型决策中，与经济利益的考虑相比， 决策者对待风险的态度起着更为重要的作用。 决策者在决策中往往只求满意的结果，而不 愿费力寻求最佳方案。 第三节 决策理论 当代决策理论 核心是：决策贯穿于整个管理过程，决策程序就是整个管理过程。 整个决策过程从研究组织的内外环境开始，进而确定组织目标、设计可达到该目标的各种可行方案，比较和评估这些方案进而进行方案选择，最后实施决策方案，并进行追踪检查和控制，以确保预定目标的实现。 第四节 决策过程与影响因素 诊断问题 决策 过程 确定目标 拟定备选方案 方案实施 选择最优方案 评价与调整 第四节 决策过程与影响因素 诊断问题 决策的第一步是诊断问题。诊断问题的精确程度有赖于信息的全面性和准确度，所以决策者要尽力获取丰富、可信赖的信息，并加以评判性地分析、运用，以明确问题实质。 第四节 决策过程与影响因素 决策是为了解决问题，在明确所要解决的问题之后，还要确定问题应当解决到什么程度，这就是目标。目标分为长期目标、中期目标、短期目标，应根据所要解决的临床问题具体决定。 确定目标 第四节 决策过程与影响因素 一旦问题明确、目标确定，决策者就要提出各种可能的备选方案。备选方案要尽可能多，可通过文献查阅、头脑风暴、德尔菲技术等拟定。 拟定备选方案 第四节 决策过程与影响因素 决策者要具备评价每种方案的价值或相对优劣势的能力，获取充分的信息和有用的证据，包括各种可能事件的概率、结局的量化指标（生存率、生存质量、成本效益）等，作为选择最优方案的依据。 选择最优方案 第五节 决策过程与影响因素 方案实施是决策过程中至关重要的一步。方案选定后，决策者要制定实施方案的具体步骤和措施，及时实施并评估方案进展、效果，进行恰当调整。 方案实施 第四节 决策过程与影响因素 由于组织内部条件、外部环境不断变化，方案实施中，管理者要不断评估进度、效果、目标实现情况等，及时定义新的情况，建立新的分析程序，修正甚至制定新的方案，确保目标实现。 评价与调整 第四节 决策过程与影响因素 环境 影响因素 过去决策 决策者对风险的态度 组织文化 时间 第四节 决策过程与影响因素 第五节 决策方法 定性决策方法 定量决策方法 决策方法 主要有：头脑风暴法、名义小组法、德尔菲法等。 分为：有关活动方向的决策方法、有关活动方案的 决策方法 第五节 决策方法 基本思想：邀请有关专家敞开思路、不受约束地针对问题 畅所欲言。 强调集体思维，创造一种自由奔放思考的环境，诱发创造 性思维的共振和连锁反应，产生更多的创造性思维。 局限性：受参与者素质、知识、经验、业务水平、思维能 力，主持者水平等限制。 头脑风暴法 第五章 决策方法 定性法 管理者召集相关领域人士，告知拟解决问题．请他们独立 思考，并尽可能把自己的备选方案和意见写下来。 按次序请小组成员陈述自己的方案和意见。 小组成员对所有备选方案投票，赞成人数最多的方案即为决策方案。 管理者保留最终决策权。 名义小组法 第五章 决策方法 定性法 第五章 决策方法 定性法 德尔菲技术 针对某问题在一组专家中进行3-4轮的意见收集，最终形成专家集中意见的一种研究方法。 德尔斐法的特点 匿名性 反复性 定量性 集体性 第五章 决策方法 经营单位组合分析法 有关活动方向的决策方法 第五章 决策方法 定量法 2. 政策指导矩阵 有关活动方向的决策方法 第五节 决策方法 定量法 有关活动方案的决策方法 第五节 决策方法 Company Logo 临床管理决策 蒋晓莲 决策的定义与原则 决策的类型与特点 决策的理论 决策的过程与影响因素 决策的方法 第一节 决策的定义与原则 定义 第一节 决策的定义与原则 决定 决策 定义 决策(decision): 指组织或个人为了实现某种目标而对未来一定时期内有关活动内容及方式的选择或调整过程。 第一节 决策的定义与原则 原则 最优原则： 获得与决策有关的全部信息； 真实了解全部信息的价值所在，并据此 制定所有可