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输液治疗的历程 静脉输液治疗技术的历程 静脉输液发展历史 1628年 英国医生哈维发现了血液循环,认识到血液的运输作用,从而奠定了静脉注射的基础。 1656年 英国医生克里斯朵夫和罗伯特用羽毛管为针头,将药物注入狗的静脉内,为历史上首例注入血流的医疗行为。 1662年 德国一名叫约翰的医师,首次将药物注入人体,但由于感染的问题,病人未被救活。 静脉输液发展历史 1832 欧洲的一次瘟疫流行,有位英格兰医生托马斯试着把注沸的盐水入病人的血管,使药液直接进入人体静脉,参与循环来治疗疾病,这个方法效果明显,托马斯医师被认为是第一位成功地奠定静脉输液治疗模式的医师。 静脉输液发展历史 19世纪后半叶 英国外科医生李斯特创立了无菌的理论与方法,法国微生物学家巴斯德借助显微镜发现微生物感染,以及佛洛伦斯发现热原后,静脉输液才得到安全保证。 医护人员自我保护 血液的传播性 提倡使用保护措施 手套 隔离衣 口罩 防护镜 一次性物品使用 锐物收集 污染被服垃圾处理 静脉输液护理 静脉输液护理 护理模式的改变 以病人为中心—满意 缩短住院时间—提高质量 追求高质量的同时力求经济有效 护理学科不断细化,专业研究不断深入,逐渐向专科化方向发展。静脉输液作为现代医学护理学中治疗与支持的重要手段,亦不断发展——INS(静脉输液学会)的建立、IV TEAM的出现。 临床护理工作的重新构架,体现了以病人为中心的服务理念。 美国静脉输液护理学会 I.N.S.历史 I.N.S.现状 I.N.S.现状 I.N.S.出版物 I.N.S.静脉输液护理实用标准 IV Team:静脉输液治疗专业护理队伍 静脉输液护士:是具有静脉输液护理方面特殊知识和技能, 能够给病人提供安全,高质量的静脉输液护理的注册护士。 IV Team:静脉输液治疗专业护理队伍 IV Team:静脉输液治疗专业护理队伍 IV Team:静脉输液治疗专业护理队伍 我们的共同目标: 更新静脉输液护理技术 提高静脉输液护理理论水平 促进护理专业发展 静脉输液护理的目标 成功穿刺 血管保护 安全留置 静脉输液护理的成果 成功地完成全部治疗 减少导管相关的并发症 减少病人的穿刺次数 减少相关物品费用 减少相关劳动力费用 病人满意 减少针头意外扎伤 步骤 程序 穿刺技巧 实施穿刺 穿刺点选择 医嘱 皮肤准备 考虑 治疗方案 穿刺部位评估 穿刺工具选择 效果 减少并发症 延长留置 标准化规程 改善应用 降低成本 治疗方案 的评估 成果 1、程序化操作 2、减少穿刺次数 3、减少并发症 4、减少病人费用 5、减少劳动强度 6、提高病人满意 度 7、减少针刺伤 8、安全 执行 穿刺者 穿刺部位 的评估 操作要点 病人情况 的评估 皮肤准备 穿刺工具 的选择 护理与维护 静脉输液治疗评估分析图 输液目的 输液疗程 输液速 度 药液性质 PH值渗透压 溶质性 穿刺部位 静脉弹性 静脉直径、长短 静脉能见度 静脉瓣 穿刺难易度 普通医护人员 专业静脉输液护士 止血带的应用 持针方法 穿刺角度 穿刺 绷皮 送套管 无菌术 敷料的应用 正确的固定方法 记录 冲管、封管技术 留置时间 监测评估 年龄性别 穿刺部位 病人活动状况 皮肤状况 病人的 配合程度 病程 无菌意识 正确消毒方法 消毒剂的特性 局部麻醉 穿刺导管
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