腹部移动性浊音操作规范与评分标准.docVIP

腹部移动性浊音操作规范与评分标准.doc

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腹部移动性浊音检查评价参照标准 科室: 姓名: 得分 项目 总分 考 核 内 容 应 得 分 实 得 分 评分细则 准备 质量 标准 15分 1.仪表端庄,衣帽整齐,佩戴胸卡 2.规范洗手 3.医患沟通:告知患者检查的必要性和注意事项,嘱患者腹部放松 4.患者取仰卧位,暴露腹部,两下肢屈曲 5 3 5 2 一项不符合要求扣1分 未做不得分 操 作 流 程 质 量 标 准 75分 (举手示意计时开始) 1.自脐部沿脐水平向对侧侧腹部进行叩诊,每次移动距离不超过2cm 2.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时,嘱患者向同侧转动体位 3.转动体位时左手不离开被叩部位,使被叩部位于最高处 4.再次进行叩诊,分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音 5.由高处向同侧侧腹壁低处叩诊或嘱患者平卧,再次从脐部沿脐水平向同侧侧腹部进行叩诊,每次移动距离不超过2cm 6.叩诊部位呈浊音或叩诊至侧腹部外缘时嘱患者向对侧转动体位 7.转动体位时左手不离开被叩部位,使被叩部位于最高处 8.再次进行叩诊,分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音 9.嘱患者平卧 (举手示意操作结束,停止计时) 10 10 5 10 10 10 5 10 5 开始未举手示意扣1分 一项不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一处不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 一项不符合要求扣2分 结束未举手示意扣1分 终末 质量 标准 10分 1.操作熟练,手法正确:以腕关节活动为主,富有弹性 2.帮助患者整理衣物,致谢 3.报告体检结果 规定时间4分钟内完成(提前完成不加分) 5 2 3 动作僵硬扣3分,肘关节或肩关节活动扣3分 每超过10秒钟扣1分

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