传染病之伤寒.pptVIP

消化道传染病 伤寒病 细菌性痢疾 阿米巴痢疾 学习要点 传染源： 病人与带菌者 传播途径：水与食物的污染，粪—口途径 发病机制: 病原体→肠道→肠道症状 　　　　　　 ↓ 血液→全身症状 病理学诊断: 肠道部位＋特征性溃疡＋病变性质 伤寒病 Typhoid Fever 由伤寒杆菌引起的急性肠道传染病 病变特征：全身单核巨噬细胞系统增生 回肠末段淋巴组织病变最明显 临床特征 稽留高热 神志淡漠 相对缓脉 肝脾肿大 皮肤玫瑰疹 中性粒C和嗜酸性C少 稽留热 体温恒定地维持在39-40 oC以上的高水平，达数天或数周，24h内体温波动范围不超过1 oC，常见于大叶肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。 一、病因 致病菌: 伤寒杆菌（沙门菌属），G（-） 菌体“O”抗原 鞭毛“H”抗原 表面“Vi”抗原 致病因素: 菌体裂解释放内毒素 一、病因 传染源：伤寒患者或带菌者 传播途径： 细菌随粪、尿排出，污染食品、饮用水和牛奶等或以苍蝇为媒介污染食品经口入消化道而感染 人群易感性： 普遍易感，病后免疫力比较稳固，很少再感染。 一般以儿童及青壮年患者多见。 全年均可发病，以夏秋两季最多。 二、发病机制 发病机制中的要点 三、病变 性质:急性增生性炎 ─全身单核巨噬细胞