传染病1(社区护理骨干班).pptVIP

（2）轻型(非典型) 全身毒血症状及肠道症状均较轻，无明显发热，腹泻次数少，以粘液稀便为主，肉眼观察无脓血，显微镜下有少量红、白细胞。腹痛轻微，里急后重不明显。 病程3～7日。常不治自愈，亦可转为慢性。 （3）中毒型 多见于2～7岁儿童。急、快、险。 严重毒血症状 休克或(和)中毒型脑病； 肠道症状轻微或缺如；24小时后出现 肛拭子粪检或灌肠可发现异常粪便。 ①休克型(周围循环衰竭型)：较为常见 ②脑型(呼吸衰竭型)： ③混合型： 2.慢性菌痢 病程迁延超过2个月 发生原因可能与下列因素有关： ①急性期治疗不及时、不彻底； ②耐药菌株感染； ③患者原有营养不良或免疫功能低下； ④原有慢性疾患如胃肠道疾病、慢性胆囊炎、肠道分泌型IgA减少者及肠寄生虫病等。 （1）慢性迁延型 腹痛、腹泻等症状反复或交替出现，常见粘液便，偶有脓血便。左下腹有压痛。有时可触及增粗的乙状结肠。长期腹泻可出现乏力、营养不良及贫血等表现。 （2）急性发作型 慢性菌痢史；劳累、受凉、进食生冷食物等诱因；出现腹痛、腹泻、脓血便等肠道症状；发热、全身