临床路径系统的建立与计算机应用_王志远.pdfVIP

·254 · 价价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程价值工程值工程 临床路径系统的建立与计算机应用 Establishment of Clinical Pathway System and Computer Application 王志远 Wang Zhiyuan 摘要：临床路径是指针对某一类患者或疾病定制的常规的、可行的治疗方案，使每个患有相同疾病的患者按照统一的流程进行治疗。 Abstract: A clinical pathway is the guideline to usual care provided for a patient has a certain procedure done or a patient who has a certain illness. Since all patients are unique, everyones care will be customized to meet their needs while keeping the guidelines in mind. 关键词：临床路径；病例分型；应用 Key words: clinical pathway ；case types of illness ；application 中图分类号： 文献标识码： 文章编号： TP39 A 1006-4311 （2011）06-0254-02 1 背景： 临床路径是当代临床医学及临床医疗实践发展的必 表述所提供的服务项目、服务步骤和服务时间的要求，以及要达到 然产物 的预期服务结果。是一个多种专业人员合作的，以提高医疗护理服 20 世纪60 年代初，美国人均医疗费用为80 美元，20 世纪70 务品质与有效控制服务经费的工作方法。 是医疗管理者用来控制 年代开始，医疗费用急剧上涨，到了20 世纪80 年代末，人均医疗费 医疗成本及改善医疗质量的方法之一 。临床路径希望找出最有成 用上涨到1710 美元，增加了20 多倍。 本效益的治疗模式，而达到过去一样的治疗效果，甚至比过去更好 自20 世纪90 年代开始，临床路径已成为有通行标准的医疗程 的医疗质量。最有成本效益的治疗模式，就是最短的住院日数，在一 序，广泛地被美国、澳大利亚、日本等国家的一些医院采用，并逐渐 定时间内不会因同一种疾病再次住院，而且是大部份的医师都可以 推广到世界各地，特别是新加坡等东南亚国家广泛采用。1995 年我 接受的治疗方法。 国台湾地区实施全民健康保险，医疗费用实行按病例计酬支付后， 但是值得注意的是，目前国内临床路径开展和应用并不广泛， 一些医院纷纷采用临床路径来应对由此带来的医院经营管理问题。 部分报告仅仅处于研究状态。分析其主要原因一是手工的临床路径 2006 年初，“看病难、看病贵”已成为全社会公开讨论的热点话 文本不符合现行的病案管理要求，造成医生护士除完成病案外还要 题之一，构建和谐的医患关系当然成为卫生系统乃至全社会共同 填写《临床路径表单》，增加医生负担而实施无法坚持。二是临床路 责任。配合卫生部