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计划生育相关技术 协和医院妇产科 夏革清 副教授 一 任 务 1. 避 孕 2. 终 止 妊 娠 二 避 孕 1.男性 2.女性 2.1药物 2.2宫内节育器 2.3阴道节育器 2.4输卵管结扎 2-1 工 具 避 孕 1. IUD类型 1.1 形状 T型、V型、R型、Y型、单环、麻花环、混合环、节育花、宫形环、太田环、蛇形节育器等。 1.2 材料 惰性：不锈钢丝、塑料、硅胶、 金属等 （由于惰性节育器的避孕效果较差，国内外已渐趋淘 汰，而以活性节育器取代） 活性：带铜或锌等金属、孕激素、止血药物、消炎痛 及磁性材料 （含有前列腺素合成酶抑制剂的避孕环及含有抗纤溶药物的宫内节育器，尚处于研究阶段。） 2.宫内节育器的避孕机理 2.1.宫内节育器的异物作用可引起子宫内膜的无菌性炎症，从而影响受精卵的着床。 2.2.含铜宫内节育器除上述作用外，含铜宫内节育释放铜离子，对精子和胚胎有杀伤作用。 2.3.含孕激素的宫内节育器可长期少量向宫腔内释放孕激素，使子宫内膜萎缩，不利于受精卵着床，这两方面的作用均使活性宫内节育器的避孕效果进一步加强。 3. 放器时间 3.1.可在月经来潮后3-7天; 3.2.人工流产及钳刮术即时; 3.3.产后42天或产后3个月内; 3.4.剖