ARV药物血脂异常的诊断和治疗.pptVIP

不良事件 转换前 转换后 血脂异常 高甘油三酯血症 (伴或不伴高水平的低密度脂蛋白水平) RTV或cobi增强的方案或EFV RAL, DTG, RPV, NVP, 或未增强的ATV* DHHS. Guidelines for the Use of Antiretroviral Agents in HIV-1-Infected Adults and Adolescents. April 2015. *相比于其他RTV增强的PIs，LPV/r和FPV/r方案更常发生TG和LDL水平升高。将LPV/r转换 为RTV增强和未增强的ATV后，观察到TG和LDL水平降低。 Data on file: Wangpatharawanit P, et al. presented at IAS 2015. Abstract WEPEB349. 24周时的血脂平均改变幅度 * p = 0.004 ** p 0.001 * ** 他汀类降脂药物与EFV和LPV/R之间的相互影响 EFV使阿托伐他汀的AUC下降32%到43%，使普伐他汀的血药浓度下降44%，也肯能会使辛伐他汀的血药浓度下降，所以和这些药物合用时，需要根据临床血脂控制情况调整他汀类药物的用量，但不要超过最大推荐用量。 ?LPV/r可能会增加他汀类药物的血药浓度，比如或增加阿托伐他汀的AUC488%，因此阿托伐他汀