心脏X光诊断医学课件.ppt

心脏X光诊断判读 约克夏犬，11岁，咳嗽 心脏解剖 12  1 2 9 3 6 如何评估心脏大小 a 10-15° 2,5 - 3,5 Th4 猫: 7,8犬: 10,5 以脊椎部位衡量心脏大小 约克夏，11岁－－－9.8肋 猫该如何评估？ Case1 杜宾犬，公，5岁 严重的无法耐受运动，呼吸急促 黏膜发绀，毛细血管再充盈时间延长 严重呼吸困难及呼吸加速，肺部有爆破音 心动过速伴随脉搏短促 中度左心扩张 充血性心力衰竭 Case 2 西施犬，母，3岁 主诉：在近3个月内经常出现运动兴奋后昏厥 体检：焦躁，身体状况良好，有牙垢。黏膜粉红且湿润,毛细血管再充盈时间1.5秒，脉律轻度失常，中度偏强,心尖部心跳正常。胸骨左缘肋间可听到全缩期心杂音，4-6级，胸骨右侧同等强度杂音,腹部触诊无异样. 血压: 136/90 mmHg P=109/min 右心扩张 肺动脉狭窄可能是导致犬昏厥的原因，发作时血流量极低 Case 3 杂交犬，公，8岁 近几周有咳嗽现象，尤其发生在早晨或行走时 仍爱活动，喜欢外出 饮食状况良好，排便及排尿正常。 接受免疫和驱虫。 支气管肺泡呼吸音增粗，肺门与外围呼吸音增粗 左心室，左心房扩张 重度二尖瓣闭锁不全 第2天 第一天 第45天 第1天 第45天 二尖瓣闭锁不全 Phase I/IV Suter Gomez, 1981 左心房和心耳扩大 心室正常 phase I 第I阶段 Phase II/IV phase II 第II阶段 左心房/心耳和左心室扩大++ 肺血管和肺正常 Phase III/IV phase III 第III阶段 左侧中度扩大 心房/心耳和左心室、右心室突出 肺静脉扩张 肺静脉扩张 中央呈现小泡状图案；心肺水肿 表现右心衰症状 phase IV 第IV阶段 谢谢！！