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臭从鼻出 口臭不关“口”事 　　听说有些口臭不是真的#8220;口臭#8221;，而是肠胃不好引起，我该如何分辨真实的原因是什么呢？ 　　病理性口臭约八成至九成是由口腔因素引起的，因其他疾病引发的口臭在医学上称为#8220;非口源性口臭#8221;。广州医学院第二附属医院口腔科主任医师翁志强副教授说，有个简单的鉴别方法是：闭口后，如果有臭味从鼻部呼出，则为非口源性口臭。 　　肠胃有问题确实会引发口臭，并且是最多见的，但并非#8220;非口源性口臭#8221;的唯一原因。翁志强说，有些口臭是由呼吸道疾病引发的，如鼻腔、咽喉、气管、肺疾患的各类疾病。大多数糖尿病患者都伴有不同程度的免疫功能障碍，口腔中的致病菌增多，因此引起牙龈炎和牙周炎，产生难闻的气味。病毒性肝炎、酒精性肝炎、肝癌、肾功能不全等疾病也会表现出口腔有异味。还有的由血液携带来源的口臭，恶臭的挥发性物质可从全身各个部位（如胃肠道、肝脏等）进入血液中，经血液带完肺泡随气体变换而呼出等等。 　　口臭的治疗也要针对引起口臭的原因进行。如果是身体疾病引发的，就要对原发系统疾病进行治疗和控制。无论哪种问题引发的口臭，口腔清洁都是不可忽视的一环。 　　除了常规刷牙以及使用牙线，翁志强说，每年洗一次牙外，用舌刷清洁舌背部能明显改善口臭。刷牙结合刷舌能减少20%~80%的挥发性硫化物（口臭气味的主要成分）。为避免刺激引起的呕吐反射，大家可以先清洁舌背部再刷牙。(信息时报 记者 徐姗　通讯员 许咏怡)　　为什么会产生令人尴尬的口臭?暴露危险信号 　　口臭，又称口气，是指从口中散发出来的令别人厌烦、使自己尴尬的难闻气味。杰弗瑞#183;斯佩瑟是澳大利亚一位牙科和口臭病专家，他在２月９日接受马来西亚《新海峡时报》采访时称：#8220;导致口臭的原因有很多，个人卫生和生活习惯都会导致口臭；疾病也会产生口臭。对于不同病因的口臭，治疗方法也不相同。#8221;人们应该寻求专业医生的帮助，而不是简单选择洗牙或是换一种牙膏。斯佩瑟医生说：#8220;研究发现，在马来西亚有１／４的人长期患有口臭，如果放任不管，情况会随着年龄的增长而愈发严重。#8221; 　　口臭是如何发生的 　　据美国《全球牙科新闻》杂志介绍，导致口臭的原因有很多。口腔积存的食物残渣未能及时清除；牙齿龋洞内有腐败物；牙龈发炎、出血，或牙龈瘘管出脓；患血液病以及糖尿病等。 　　细菌分解化学物质导致 　　口臭是潜伏在牙面和舌下的细菌，分解蛋白质、肽和氨基酸所产生的含硫气体导致的。蛋白质中有两个含硫的氨基酸组成成分，即胱氨酸和蛋氨酸。它们分解后产生的含硫化合物有硫化氢、甲基硫醇、二甲基硫化物和二甲基二硫化物。此外，一些有机酸也与口臭有关，如丁酸和丙酸，以及吲哚、甲基吲哚和尸胺等化合物。 　　口腔内至少有８２种微生物在代谢过程中能够产生硫化氢、甲基硫醇和脂肪酸。这些细菌主要是梭杆菌、嗜血杆菌、韦荣球菌和齿垢密螺旋体等。唾液中的ＩｇＡ（一种抗体）能够抑制细菌活性。所以，舌下和牙面的厌氧菌增多可能与ＩｇＡ缺乏有关。这些细菌散发的味道也会形成口臭。　　病理原因引发 　　与口臭关系最密切的疾病是龋齿、牙周病和口腔癌。除了口腔疾病外，口腔附近器官的疾病，如扁桃体结石、鼻窦炎、鼻息肉等，也是导致口臭的常见原因。 　　许多全身性疾病患者呼出的气体中带有某些特殊的味道，如糖尿病病人的口气带水果味、肾功能衰竭病人的口气有鱼腥味、肝硬化病人的口腔内有硫磺味。 　　通常人们认为，胃肠道疾病是产生口臭的重要原因。实际上，食道在不进食的时候是处于封闭状态的，只有在打嗝时才有胃肠道的气体通过口腔排出。所以，口臭与胃肠道关系不大，除非是比较严重的胃病，如胃癌、胃溃疡等，加上食道封闭不良，才会伴有持续性的口臭。 　　此外，睡眠时唾液分泌减少，舌颊肌肉基本上处于休息状态，易导致口臭；容易激动、发怒或者忧郁的人，常发生口臭；妇女在月经期和孕期也比较容易发生口臭；饮食习惯对口臭的形成起重要作用，洋葱、蒜、动物脂肪等食物都会引起口臭；有些病人服用某种药物后也会产生口臭，如二甲基硫化物、奎宁和抗组织胺类药物等。 　　怎样判断有没有口臭 　　如果你不知道自己有没有口臭，就要依靠与自己密切接触的人的反馈，或者到医院去检查。 　　据澳大利亚牙科和口臭病专家斯佩瑟医生介绍，可以通过一种#8220;气味线#8221;（编者注：#8220;气味线#8221;测口臭法，是用气相色谱仪来检测受试者呼出气体中挥发性硫化物ＶＳＣｓ的浓度。）来检查。如果患者呼出的气体中甲硫醇、硫化氢和二甲基硫化物这３种气味的含量高于#8220;气味线#8221;，则诊断患有口臭。甲硫醇的气味像粪便，硫化氢味如臭鸡蛋，二甲基硫化物的气味像白菜、硫磺和汽油的混合物。#8220;如果含有以上３种气体，无论如何清洁牙齿、