主动脉夹层动脉瘤诊断和治疗策略分析.pptVIP

经皮覆膜支架腔内隔绝术疗效 手术成功率高,创伤小,术后恢复快 成功率85-100% 近中期疗效满意,远期尚待随访 谢 谢！ 放映结束 感谢各位批评指导！ 让我们共同进步 主动脉夹层动脉瘤诊断及治疗策略 主动脉夹层动脉瘤定义 主动脉夹层动脉瘤（或称主动脉内膜剥离症）：系指各种原因造成的主动脉壁内膜血管破裂并在内膜与中外层之间，由于血液流体力学的压力沿此层面纵行剥离而形成的壁内血肿 。 主动脉夹层动脉瘤病因 高血压病. 动脉粥样硬化性. 动脉中层病变（马凡综合症、 ED综合症、大动脉炎）. 遗传因素（无症状家族性夹层动脉瘤）. 外伤. 其他（先天性因素[弓缩窄] 、 妊娠）. 流行病学 发病率约为5-30/百万 男女比例为2 :1～5 :1 近侧主动脉夹层发病的高峰年龄在50～55 岁 而远侧主动脉夹层在60～70 岁 在主动脉夹层的病人中,有62 %～78 %的病人有高血压,尤其是近侧主动脉夹层,占70 % 自然预后 该病为心血管疾病中最致命的重症之一。 发病时间 24小时内 一周内 二周内 一年内 死亡率 1%每小时 50% 70 % 90 % 致死原因 1.主动脉破裂、心包填塞 主动脉夹层致死的首要原因 2. 主动脉瓣关闭不全急性左心衰 近端夹层主动脉瓣关闭不全的发生率在