治疗室、换药室、注射室和普通病区感染防控、医疗废物管理（林虹).pptVIP

医院感染防控—清洁与消毒 4、患者生活卫生用品的清洁与消毒： 患者生活卫生用品如面盆、便器、餐饮具等，应保持清洁，个人专 用，定期消毒；患者出院、转院或死亡进行终末消毒。 有条件的医院可配置便器清洗消毒器。 对隔离传染病患者及期用物按传染病管理的有关规定，采取相应的 消毒、隔离和管理措施。 医院感染防控—清洁与消毒 5、需重复使用的如弯盘、治疗碗等，应遵循消毒供应中心的规定，进行清洗、消毒或灭菌；其他接触完整皮肤的如听诊器、血压计袖带等应保持清洁，遇污染及时清洁与消毒。 6、治疗车上物品应排放有序，上层放置清洁与无菌物品，下层放置使用后物品；治疗车应配备速干手消毒剂，每天进行清洁与消毒，遇污染随时进行清洁与消毒。 医院感染防控—清洁与消毒 7、物体表面、地面的清洁与消毒： 物体表面饰物监护仪器、设备等，每天湿式清洁， 保持清洁、干燥；遇污染时及时清洁与消毒。 擦拭物体表面的布巾，不同患者之间和不同区域之间应更换，擦拭地面的地巾不同区域之间应更换，用后集中清洗、消毒，干燥保存。 医院感染防控—清洁与消毒 8、患者床单元的清洁与消毒： 直接接触患者的床上用品如床单、被套等，一人一换；住院时间 长时，每周更换；遇污染及时更换。更换后的用品应及时清洗消 毒。消毒方法合法、有效。 间接接触患者的被芯、褥子、病床隔帘、床垫等，应定期清洗与 消毒；遇污染应及时更换、清洗消毒。甲类及甲管的乙类传染病患 者、不明原因病原体感染患者等，应进行终末消毒，消毒方法应 合法、有效，其使用方法与注意事项等遵循产品的使用说明，或 按医疗废物处置。 医院感染防控—隔离 1、隔离措施应遵循《医院隔离技术规范》的要求。 2、应根据疾病传播途径的不同，采取接触隔离、飞沫隔离或空气隔离措施，标识正确、醒目。 3、隔离患者应单间安置；条件有限，同种病原体感染的患者可安置于一室。 4、隔离患者的物品应固定专用，定期清洁与消毒，患者出院或转院、死亡应进行终末消毒。 5、接触隔离患者的工作人员，应按照隔离要求，穿戴相应的隔离防护用品，如穿隔离衣、手套等，并严格进行手卫生。 医院感染防控—隔离 6、隔离患者产生的具有传染性的排泄物，严格消毒，达到排放标准后可排入污水处理系统。 7、病区通风良好，呼吸道传染病时应进行空气消毒。 8、具有集中污水处理系统的医院，引流液、体液等可直排；无集中污水处理系统的医院，引流液、体液等应消毒处理后再排入医院的污水系统 。 医院感染防控—抗菌药物的使用管理 应遵照《抗菌药物临床应用管理方法》进行管理。 应根据临床微生物标本检测结果，结合临床表现体征等，合理选用抗菌药物。 抗菌药物临床应用应实行分级管理。 应严格掌握特殊使用级抗菌药物的用药指征，由具有相应处方权的医师开具处方。 预防性使用应在术前30分钟至2小时（剖宫产除外），品种选择和使用疗程合理。Ⅰ类切口预防使用时间原则上≦24小时。 医院感染防控—一次性使用无菌医疗物品的管理 应一次性使用。 应由医院统一购置，妥善保管，正确使用。 使用前应检查包装的完好性，有无污损，并在效期内使用。 使用过程中密切观察，如发生异常，应立即停止使用，做好留样与登记，按要求报告；同批未用过的物品应封存备查。 用后的处理，应遵循《医疗废物管理条例》及其配套文件的要求。 医 疗 废 物 管 理 医疗废物的分类 五大类 感染性废物 损伤性废物 病理性废物 药物性废物 化学性废物 感染性废物 携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。 被病人血液、体液、排泄物污染的物品，包括： 棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品； 感染性废物 一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。 感染性废物 医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。 感染性废物 废弃的血液、血清。（血库内废弃的血液、血清） 使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（一次性输液器、一次性注射器、一次性吸氧管、吸痰管、导尿管等） 损伤性废物 能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。 医用针头、缝合针。 各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。 损伤性废物 实验室废弃的载玻片、玻璃试管等。 病理性废物 诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。 手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。 医学实验动物的组织、尸体。 病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。 药物性废物 过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。 废弃的细胞毒性药物和遗传毒