临床医学科研创新设计统计分析技巧.ppt

临床医学科研设计  统计分析技巧? 中日友好医院 李光伟 考考你 下述研究水平如何？ 非常好 比较好 比较差，可修改 无可救药 例1。胰岛素抵抗抑或胰岛?细胞缺陷是2型糖尿病的始动因素?---糖尿病一级亲研究 CONCLUSION and YOUR OPINION 胰岛?细胞缺陷是2型糖尿病的始动因素 与国外文献结果一致 Next: What is your suggestion to T2DM prevention and management? No need to improve insulin sensitivity? To improve insulin secretion in order to prevent T2DM in IGT subjects? 例2。不同糖代谢状态微量白蛋白尿发生的危险因素研究 例2。不同糖代谢状态微量白蛋白尿发生的危险因素研究 例2.糖耐量异常组微量白蛋白尿发生的危险因素 （线性回归） 例2.糖耐量异常组微量白蛋白尿发生的危险因素 （LOGIST回归） 例2.新诊DM组微量白蛋白尿发生的危险因素 例2.新诊DM组微量白蛋白尿发生的危险因素 （线性回归） 例2.新诊DM组微量白蛋白尿发生的危险因素 （LOGIST回归） 例3。糖尿病大血管及微血管病变危险因素研究 560例住院病人(心梗,脑梗…) 观察指标: Age Sex BMI SBP DBP FPG PG2H FINS INS2H HOMA-IR HOMA-IS TC TG HDL LDL ApoA1 ApoB UAER Duration of DM 统计分析 非正态分布变量对数转化后分析 Pearson Spearman Correlation T test Logistic regression Results 糖尿病大血管病变: 正相关: SBP Duration Age Male FINS INS2H Homa-IR Homa-IS LDL UAER DBP BMI FPG PG2H TC TG ApoA1 ApoB 负相关: IAI HDL Female Logistic Regression 大血管病变(yes, no):危险因素 Age 2.04 （p 0.01） HT 3.33 （p 0.0001） (SBP DBP) HINS 2.042 (p 0.004 ) (FINS INS2H) Duration 1.03 (p 0.05) of DM Sex BMI FPG PG2H HOMA-IR HOMA-IS TC TG HDL LDL ApoA1 ApoB UAER 结论 Your Opinion 1.高血压是糖尿病大血管病的首位危险因素(OR 3.33) （UKPDS为证！） 2.糖尿病大血管病与高血糖无相关 （因为 a.已降糖治疗 b.高血糖对高血压的次要地位）