神经系统定位诊断这个一定要看.pdf

神经系统疾病分析诊断 一、分析诊断步骤 1．定向诊断：确定是否为神经系统疾病，有无神经系统的定位体征。 2．定位诊断：病变部位何在，即解剖诊断。是从神经系统损害后出现的症状和体征， 结合 神经解剖、推断其受损的部位。 3．定性诊断：决定病变的性质和病因，即病因诊断。 （血管性、感染性、脱髓鞘性、变性、 外伤性、遗传性、占位性、发育异常等） A ．血管性：急性起病，速达高峰。 B ．感染性：急性或亚急性起病，数日至数周发展至高峰。少数暴发性起病，数小时至 1 天达 高峰。伴有感染症状。 C ．脱髓鞘性：急性或亚急性起病，缓解 ~复发。 D ．变性：隐袭起病，缓慢进展，但主要侵犯某一系统，如 ALS 、AD 、 PD 等。 E．外伤性：明确外伤史。 F．肿瘤性：缓慢起病、进行性加重。 G ．遗传性：儿童或青春期起病，部分成年期发病。 H ．发育异常。 二、分析诊断原则 1．意义：定位诊断是神经系统疾病诊断的核心和基础，是神经系统疾病诊断中最具有特色之 处。 2