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- 2019-08-04 发布于天津
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-第三部 - PAGE 2 -
第三部 牙醫
通則:
一、醫事服務機構實施牙科診療項目,除本部所表列外,得適用本標準其他章節之項目。
二、牙科治療項目應依循「牙醫門診總額支付制度臨床治療指引」施行。
三、牙科門診分科醫師親自執行轉診個案醫療服務,應依「全民健康保險轉診實施辦法」規定辦理,符合下列規定者,得申報百分之三十加成費用。
(一)醫師資格:符合下列任一資格者得檢附相關資料,提供牙醫總額受託單位彙整後,送保險人分區業務組核定,已核定者次年如繼續符合資格,得繼續沿用:
1.具主管機關發給之專科證書或牙髓病科、牙周病科、兒童牙科及牙體復形各分科學會相關專科證明之醫師。
2.全民健康保險牙醫門診總額特殊醫療服務計畫執行院所之醫師,其轉診範圍限(二)之第6項範圍。
3.以醫師為單位,前一年度申報轉診範圍各科別醫令費用在百分之十五百分位數(含)以上者,其科別點數或件數占總申報點數或件數六十百分位(含)以上者(牙體復形除外)。本項名單產製由牙醫總額受託單位每年依附表3.3.4產製名單通知。
(二)轉診範圍,限於下列之科別與診療項目:
1. 牙髓病科:本標準第三章第二節根管治療(除90004C、90006C、90007C、90088C外),及91009B、92030C~92033C。
2. 牙周病科:本標準第三章第三節牙周病學(除91001C、91003C、91004C、91
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