湖北重点室建设-中国地质大学武汉.docVIP

编号 中国地质大学“本科教学工程” 综合性、设计性实验室立项 申 请 书 实验室名称： 专业名称： 负责人姓名： 工作单位： 电 话： 申请日期： 中国地质大学（武汉）教务处制 二○一二年三月 填表说明 1．填表前请仔细阅读学校文件； 2. 申报专业仅限地质学（地质调查）专业、资源勘查工程（矿产调查与开发）专业、应用化学（地质分析）专业、机械设计制造及其自动化专业、软件工程专业等五个专业。 3. 适用专业请按学校本科专业填写； 4. 填写内容应实事求是，言简意明； 5. 表内空格不够时，可另附页填写，但页码要标清。 一、项目基本情况 实验室名称 项目建设 起止年月 年 月 至 年 月 （建设时间不超过一年） 实验室地点 须明确实验室所在地及房间号 实验室简介 项目总预算 （万元） 设备购置经费预算 （万元） 其他预算 （万元） 资金来源 学校拨款： （万元） 部门自筹： （万元） 二、项目负责人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 职 称 学 历 高校教龄 联系电话 电子邮件 主要本科教学经历（近五年授课名称、起止时间、授课对象、课程学时、所在单位等） 主要科研经历（近三年项目名称、起止时间、项目来源、鉴定结论、获奖情况等） 曾经指导过的课内外实验、实践环节及获奖情况 三、实验室建设目标和思路 1、建设的目的和意义，在卓越工程师培养中的地位与作用： 2、实验室的定位，现有状况、方案选择及实施步骤： 四、实验室运行管理 1．实验室管理模式、运行机制、实验室开放、仪器设备共享等方面的措施和办法： 2．师资队伍（含实验技术人员）建设的目标和措施： 3．实验室建设进度计划及验收时间： 五、项目建设经费预算 仪器设备购置计划：（单位：万元） 序号 设备名称 型号规格 单 价 数 量 总金额 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 合 计 其它开支：（单位：万元） 1 2 3 4 5 合 计 六、实验室建设审批表 所在学院意见： 学院负责人 签字（盖公章）： 年 月 日 专家组评审意见： 专家组成员签字： 专家组组长签字： 年 月 日 教务处意见： 教务处负责人签字（盖公章）： 年 月 日 学校意见： 校领导签字（盖公章）： 年 月 日 PAGE PAGE 9 附表一、综合性、设计性实验项目列表 序号 综合性、设计性实验名称 教学人员安排 可容纳学生规模 备注