静脉用药调配中心操作规程【汇总】.doc

PAGE 30 - 静脉用药调配中心审方操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心审方操作规程，明确处方审核各操作的要求，规范静脉用药调配中心质量管理。 【内容】 负责处方或用药医嘱审核的药师逐一审核患者静脉输液处方或医嘱，确认其正确性、合理性与完整性。主要包括以下内容： 形式审查：处方或用药医嘱内容应当符合《处方管理办法》、《病例书写基本规范》的有关规定，书写正确、完整、清晰，无遗漏信息。 分析鉴别临床诊断与所选用药品的相符性。 确认所选药品品种、规格、给药途径、用法、用量的正确性与适宜性，防止重复给药。 确认静脉药物配伍的适宜性，分析药物的相容性与稳定性。 确认选用溶媒的适宜性。 确认静脉用药与包装材料的适宜性。 确认药物皮试结果和药物严重或者特殊不良反应等重要信息。 需与医师进一步核实任何疑点或未确定的内容。 对处方或用药医嘱存在错误，应当及时与处方医师沟通，请其调整并签名。因病情需要的超剂量等特殊用药，医师应当再次签名确认。对用药错误或者不能保证成品输液质量的处方或医嘱应当拒绝调配。 【参考依据】 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、 《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床静脉用药调配与使用指南》 静脉用药调配中心打印标签 与标签管理操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心打印标签与标签管理操作规程，打印标签与标签管理各操作的要求，规范静脉用药调配中心质量管理。 【内容】 一、经药师适宜性审核的处方或用药医嘱，汇总数据后以病区为单位，将医师用药医嘱打印成输液处方标签（简称：输液标签）。核对输液标签上患者姓名、病区、床号、病历号、日期，调配日期、时间、有效期，将输液标签按处方性质和用药时间顺序排列后，放置于不同颜色（区分批次）的容器内，以方便调配操作。 二、输液标签有电脑系统自动生成编号，编号方法由各医疗机构自行确定。 三、打印输液标签，应当按照《静脉用药集中调配质量管理规范》有关规定采用电子处方系统运作或者采用同时打印备份输液标签方式。输液标签贴于输液袋（瓶）上，备份输液标签应当随调配流程，并由各岗位操作人员签名或盖签章后，保存1年备查。 四、输液标签内容除应当符合相关的规定外，还应当注明需要特别提示的下列事项： 1.按规定应当做过过敏性试验或某些特殊性质药品的输液标签，应当有明显标识。 2.药师在摆药准备或者调配时需特别注意的事项及提示性注解，如用药浓度换算、非整瓶（支）使用药品的实际用量等。 3.临床用药过程中需特别注意的事项，如特殊滴速、避光滴注、特殊用药监护等。 【参考依据】 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、 《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床静脉用药调配与使用指南》 静脉用药调配中心摆药操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心摆药操作规程，明确静脉用药调配中心摆药操作要求，规范静脉用药调配中心管理。 【内容】 在静脉用药调配中心负责人领导下，负责对当日的静脉用药及次日的长期静脉输注用药进行摆药工作。 由两名人员配合对静脉用药医嘱进行摆药、核对工作。 摆药人员应按照输液单标签准确摆药并签名，并按病区、批次分类摆放。 冷藏药和细胞毒药物分类后集中摆药。 核对人员应仔细核对药品名称、规格及数量与输液单标签是否相符。 将经核对的成组输液按药品、批次及药品分类摆放并通过传递窗进仓。 工作完成后在指定的摆药单上签名。 参加药品的定期盘点工作，盘点数要准确，误差在允许范围内。 负责工作场所的清洁卫生工作，及时清场。 做好实习生、进修生的带教工作。 【参考依据】 《药品管理法》、《药品管理法实施条例》、《医疗机构药事管理规定》、 《静脉用药集中调配质量管理规范》、《临床静脉用药调配与使用指南》 静脉用药调配中心贴签与核对操作规程 【目的】 制定静脉用药调配中心贴签与核对操作规程，明确贴签与核对各操作的要求，规范静脉用药调配中心质量管理。 【内容】 一、摆药前药师应当仔细阅读、核查输液标签是否准确、正确，如有错误或不全，应当告知审方药师校对纠正。 二、按输液标签所列药品顺序摆药，按其性质、不同用药时间，分批次将药品放置于不同颜色的容器内；按药品、按药物性质不同放置于不同的混合调配区内。 三、摆药时需检查药品的品名、剂量、规格等是否符合标签内容，同时应当注意药品的完好性及有效期，并签名或者盖章。 四、摆药注意事项 1.摆药时，确认同一患者所用同一种药品的批号相同。 2.摆好的药品应当擦拭清洁后，方可传递入洁净室，但不应当将粉针剂西林瓶盖去掉。 3.每日应当对用过的容器按规定进行整理擦洗、消毒，以备下次使用。 五、摆药准备室补充药品 1.每日完成摆药后，应当及时对摆药准备室短缺的药品进行补充，并应当校对。 2.补充的药品应当在专门区域拆除包