脊髓灰质炎概述..pptVIP

* 脊 髓 灰 质 炎 概 述 1、脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。 2、临床表现为发热、咽痛及肢体疼痛，部分发生肢体 弛缓性瘫。严重病人因呼吸麻痹而死亡。 3、多发生于小儿，故俗称“小儿麻痹症”。 概述 阴性 阳性 病理反射 减低或消失 亢进 腱反射 降低 增强 肌张力 脊髓前角细胞，脑神经运动神经核及其发出的神经轴突 大脑皮质运动区或锥体束 病变部位 痉挛性瘫 弛缓性瘫 鉴别项目 弛缓性瘫和痉挛性瘫鉴别诊断 病 原 学 1、微小核糖核酸病毒科肠道病毒属。 2、单股RNA，无包膜。 3、分I II III3个血清型，型间少有交叉免疫。 4、耐寒冷，低温下长期存活，但对热、干燥及氧化消 毒剂敏感。 脊髓灰质炎病毒电镜照片 流 行 病 学 传染源 人是唯一贮存宿主，显性、隐性感染者都是传染源。 传播途径 主要经粪－口传播。 易感性 人群普遍易感，感染后可获同型病毒持久免疫力。 流行特征 6月－5岁小儿发病率90%。流行时以隐性感染及无瘫 痪型病例多，瘫痪型仅占1/1000。 发 病 机 制 病毒经口入人体，在扁桃体及肠道淋巴组织繁殖。 无症状型（隐性感染） 进入血液循环形成病毒血症，出现前驱期症状。 顿挫型 通过血脑屏障侵入中枢神