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心肺复苏 心肺复苏 针对心跳呼吸骤停病人采取的救命技术称心肺复苏 ,简称CPR 包括口对口人工呼吸和心脏按压 Cardio Pulmonary Resuscitation 概 况 根据2008年最新资料,我国心脏性猝死发生率为41.84/10万,以我国13亿人口计算,我国每年发生心脏性猝死的总人数为54.4万人. 在美国每年约有33万人因冠心病死于医院外或医院急诊室,其中超过15万人心脏骤停发生在院外. 美国著名排球运动员海曼猝死球场 1986年1月24日,美国著名排球运动员海曼在日本 的一场排球比赛中猝死,时年31岁. 著名相声表演艺术家侯跃文 2007年6月23日下午 6：00感胸闷不适，打电话给北京急救中心，6：25救护车到场，发现侯跃文已心跳呼吸停止。 享年59岁。 名电影著导演谢晋 2008年10月18日凌晨1点猝死于浙江上虞一宾馆内。 早上7：30被服务员发现，享年81岁。 香港金王 林世荣 2008年9月26日猝死在家中，53岁。 林世荣一向喜欢打网球，2008年9月26日司机接他去球场，直到下午2：00还没见其出门，于是破门而入，发现林躺于床上，呼吸心跳停止。 迈可尔.杰克逊 20096月26日凌晨3点45分猝死于家中。 心跳呼吸骤停的原因： 1.心 脏 病 2.脑 溢 血 3.意外事故　地震、飓风、爆炸、烧伤、电击伤、溺水、 中毒、车祸 4.内脏损伤及大出血 假设病人体重100斤 　　　　　　血液约占8% ＞20% 休克状态 ＞40% 濒死状态 5.不明原因的猝死 心跳呼吸骤停的临床表现 突然意识丧失 大动脉波动消失 瞳孔散大 呼吸停止 皮肤黏膜苍白或青紫 正常人瞳孔3-4毫米 正常人心跳60---100次/分 在常温下，心跳停止： 3″ 头晕 10″ 晕厥 30″ 抽搐、瞳孔散大 1′ 大小便失禁,呼吸停止。 4～6 ‘ 脑开始发生损害 10分钟 脑发生不可逆损害(溺水者除外) 美国西雅图地区4290例CPR结果回顾分析 1分钟开始抢救者 :50%可能被救活; 4分钟开始抢救者: 10%可能被救活; 4-6分钟开始抢救者: 1%可能被救活; 10分钟开始抢救者:几乎没有1例能救活. 现场心肺复苏初的程序： 1. 判断意识 (拍打、呼唤) 2.? 呼救，招人协助 3.? 将病人放置在适当体位 4.? 开放气道 5.? 判断呼吸（看、听、感觉) 5 ″ 6.? 人工呼吸（二口） 7.? 排除气道异物 8.? 判断脉搏 9.? 联系急诊医疗救护系统 10. 胸外按压 按压30次 脊椎、脊髓的解剖、病理 判断意识 呼救：快来人啊，救命啊！ 将病人放置在适当体位注意事项 1.解开领带、领扣、放松裤带; 2.有义齿者，予以取出; 3.去枕平卧; 4.病人呕吐时，将头偏向一侧。 翻身时注意保护颈椎 判断呼吸看、听、感觉 口对口 人工呼吸注意事项 1.先吹气2次； 2.每口吹气2秒钟； 3.侧头换气； 4.频率： 16~20次/每分钟； 5.吹气量： 胸部的轻微起伏 （成人约800~1200毫升）。 心肺复苏初期处理程序： 1. 判断意识 (拍打、呼唤、掐) 5 ″ 2.? 呼救，招人协助 4 ″ 3.? 将病人放置在适当体位 4.? 开放气道 2 ″ 5.? 判断呼吸（看、听、感觉） 5 ″ 6.? 人工呼吸（二口） 4 ″ 7.? 排除气道异物 8.? 判断脉搏 5 ″ 9.? 联系急诊医疗救护系统 10. 胸外按压 其中：定位 1.5 ″