复方苦参注射液防治原发性肝癌复发转移的临床效果.PDF

世界中医药　２０１８年３月第１３卷第３期 ·６０１· 复方苦参注射液防治原发性肝癌复发 转移的临床效果 张大为　何　津　张海光　王丽莉　郝春海　张跃伟　马龙滨 （唐山市人民医院肝胆外科，唐山，０６３０００） 摘要　目的：研究复方苦参注射液防治原发性肝癌（ＨＣＣ）复发转移的效果并探究其对血清Ｐ５３抗体、血管内皮生长因子 （ＶＥＧＦ）、转化生长因子 （ＴＧＦ ）及Ｋｉ６７表达的影响。方法：选取２０１４年７月至２０１６年７月唐山市人民医院收治的 β β １ １ 原发性肝癌患者７２例，根据入院顺序编号采取随机数表法将患者分为２组，每组３６例，对照组给予单纯化疗治疗，观察 组在对照组治疗基础上联合复方苦参注射液治疗，比较２组患者临床疗效及治疗安全性。结果：观察组患者总有效率为 ＋ ＋ ＋ ＋ ４７２２％显著高于对照组的２５００％（Ｐ＜００５）；治疗后观察组ＣＤ３、ＣＤ４ 、ＣＤ４／ＣＤ８水平分别为（５８１５±９２５）％、 （４４４１±５６３）％、１７１±０５６高于对照组的（５１１４±６５４）％、（３２６６±４２９）％、１０６±０２６（Ｐ＜００５）；观察组患者血 清Ｐ５３抗体、ＶＥＧＦ、ＴＧＦ 及Ｋｉ６７水平分别为（１５３２９±３１８５）ｐｇ／ｍＬ、（２１４３９±３１２８）ｐｇ／ｍＬ、（１６４７±１９３）ｎｇ／ｍＬ、 β １ （７１３４±６２７）％低于对照组的（１８９９４±４４２１）ｐｇ／ｍＬ、（３５２８７±４３６７）ｐｇ／ｍＬ、（２５６３±４２６）ｎｇ／ｍＬ、（８２３７± ７１２）％（Ｐ＜００５）；观察组患者发热、骨髓抑制发生率分别为５５６％、２７８％，低于照组的２７７８％、３６１１％（Ｐ＜００５）。 结论：复方苦参注射液联合化疗治疗能通过降低血清标志物水平、诱导癌细胞凋亡杀灭癌细胞，有效防治ＨＣＣ复发转移 的发生，且临床不良反应发生率低。 关键词　复方苦参注射液；原发性肝癌；复发；转移 ＥｆｆｅｃｔｓｏｆＣｏｍｐｏｕｎｄＫｕｓｈｅｎＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎＰｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＲｅｃｕｒｒｅｎｃｅａｎｄＭｅｔａｓｔａｓｉｓｏｆＰｒｉｍａｒｙＨｅｐａｔｉｃ ＣｅｌｌｕｌａｒＣａｒｃｉｎｏｍａａｎｄｔｈｅＥｆｆｅｃｔｏｎＳｅｒｕｍＰ５３Ａｎｔｉｂｏｄｙ，ＶＥＧＦ，ＴＧＦ１ａｎｄＫｉ６７ｌｅｖｅｌｓ β ＺｈａｎｇＤａｗｅｉ，ＨｅＪｉｎ，ＺｈａｎｇＨａｉｇｕａｎｇ，ＷａｎｇＬｉｌｉ，ＨａｏＣｈｕｎｈａｉ，ＺｈａｎｇＹｕｅｗｅｉ，ＭａＬｏｎｇｂｉｎ （ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｂｉｌｉａｒｙＳｕｒｇｅｒｙ，Ｐｅｏｐｌｅ′ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴａｎｇｓｈａｎ，Ｔａｎｇｓｈａｎ０６３０００，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：ＴｏｓｔｕｄｙｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｃｏｍｐｏｕｎｄＫｕｓｈｅｎｉｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｐｒｅｖｅｎｔｉｏｎａｎｄｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｐｒｉｍａｒｙｈｅｐａｔｉｃｃｅｌｌｕｌａｒ ｃａｒｃｉｎｏｍａ（ＨＣＣ）ａｎｄｔｈｅｅｆｆｅｃｔｏｎｓｅｒｕｍＰ５３ａｎｔｉｂｏｄｙ，ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ（ＶＥＧＦ），ｔｒａｎｓｆｏｒｍｉｎｇｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ １（ＴＧＦ１）ａｎｄＫｉ６７ｌｅｖｅｌｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ：Ａｔｏｔａｌｏｆ７２ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｐｒｉｍａｒｙＨＣＣｗｈｏｗｅｒｅａｄｍｉｔｔｅｄｔｏｏｕｒｈｏｓｐｉｔａｌｂｅｔｗｅｅｎＪｕｌｙ β