第2章[1]治疗药物监测_ZRH.pptVIP

治疗药物监测Therapeutic Drug Monitoring 中南大学药学院临床药学研究室 概念与发展 概念 治疗药物监测（TDM），以生物药剂学和临床药理学为基础，运用现代分析手段测定血液或其他生物体液中的药物浓度，再根据药代动力学原理来制定合理的给药方案，以达到提高疗效、避免或减少毒副反应的目的。 与其他学科的关系 其建立和发展得益于药剂学、药理学理论和分析技术的发展，而TDM的开展和逐步普及也带动和促进了一些相关学科如受体药理学、遗传药理学的发展和提高。 因此，TDM被公认为是现代医学的重大进展之一。 我国80年代开始重视TDM，陈刚，吴莱文 第一节 治疗药物监测的必要性 药动学基础 常见药动学参数 生物半衰期（t 1/2） 速率常数：ka, ke, k10,k12,k21, kM 药时曲线下面积：AUC 0→tn, AUC 0→∞ 表观分布容积：V 总清除率：Cl 达峰时间：Tmax 峰浓度：Cmax 稳态血药浓度 ：CSS 静注重复给药的血药浓度-时间关系 口服重复给药的血药浓度-时间关系 药动学基础 口服给药“首剂加倍” 一、血药浓度与临床效应的