第四章第8节肠结核病人的护理.pptVIP

肠 结 核病人的护理intestinal tuberculosis 掌握：1、护理评估 2、护理措施 3、健康教育 理解：1、主要护理问题 了解：1、概述 2、发病机制 概念：肠结核是结核分枝杆菌引起的肠道慢性特异性感染。 绝大多数继发于肠外结核，特别是开放性肺结核。 以腹痛、排便异常、腹部包块和全身中毒症状为主要临床表现。 多见于中青年，女性稍多于男性。 一、概述 二、病因和发病机制 肠结核主要由人型结核分枝杆菌引起，少数为饮用未经消毒的带菌牛奶或乳制品而发生牛型结核分枝杆菌所致。 感染途径： 1、经口感染 2、血行播散 3、直接蔓延(腹腔内结核灶) 三、病理 好发部位：回盲部 原因： ⒈肠内容物停留时间长 ⒉有丰富的淋巴组织 三、临床表现 （1）消化系统表现 ⒈腹痛 abdominal pain 80%-90% 增生型常触及肿块（中等质地，比较固定）局部有压痛 部位：多位于右下腹，若回盲部牵扯常伴上腹和脐周痛 性质：隐痛或钝痛，进食易诱发或加重 规律：进食-腹痛-便后缓解 （ 2）腹泻与便秘 ⑴腹泻 溃疡型肠结核主要表现 原因：炎症、溃疡→肠蠕动、排空↑及继发吸收不良所致 性状：轻者：糊状或水