缺血性卒中的预防与康复幻灯片.pptVIP

卒中的护理提示 观念的变化 在改善卒中患者预后方面，医生所起的作用往往不及高质量的护理工作。 护理方法 ? 基本的护理工作 ? 病情的动态观察 随访与疾病监控 ? 由于卒中患者的复发率极高，因此首次卒中发生后，防止卒中复发的工作就要长期计划和坚持下去。 ? 建立患者医疗档案 ? 建立稳定、可及的联系方法 ? 定期复查、身体检查，防止新的危险因素出现 健康教育 重点内容：经常化、了解自己的血压、定期体检、改变不健康的生活方式 方法：采用医院、社区健康教育、利用大众媒体开展健康教育 谢谢！ 缺血性卒中的二级预防 缺血性卒中的二级预防 1.养成良好的生活习惯（生活方式） 合理膳食、适量活动、戒烟限酒、心理平衡 2.控制危险因素 3.专科治疗 抗血小板聚集、抗凝：房颤所致脑栓塞、外科与血管内介入治疗 专科治疗 抗血小板聚集 （1）单用阿司匹林50～150mg/日； （2）联合用药：小剂量阿司匹林（25mg)及潘生丁缓释剂（200mg)的复方制剂（艾诺思），每日二次。 （3）有条件者、高危人群或对阿司匹林不能耐受者选用氯吡格雷，75mg/日。 专科治疗 抗凝治疗 卒中急性期不宜抗凝治疗，一般可在2周后开始； 非瓣膜性房颤可用华法令（2～4mg/日）治疗，并应限于有监测INR条件的医院。 注意：INR值应控制在2.0～3.0之间 专科治疗 颈动脉内膜剥除术